Lipids in Health and Disease, 2005; 4: 17-17 (más artículos en esta revista)

Dieta, estilo de vida y factores de la hipercolesterolemia en adultos mayores hombres y mujeres de Chipre

BioMed Central
Evangelos Polychronopoulos (evpol@hua.gr) [1], Demóstenes B Panagiotakos (dbpanagiotakos@usa.net) [1], Anna Polystipioti (aaa@aaa.aa) [1]
[1] Departamento de Dietética - Nutrición, la Universidad de Harokopio, Atenas, Grecia

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Resumen
Antecedentes

Hemos tratado de investigar y el único efecto combinado de la dieta mediterránea, realizar actividad física, el uso moderado de alcohol, y de no fumadores en el estado clínico de 150 personas mayores de Chipre.

Métodos

El estudio se compone de las personas matriculadas en los estudios de Grecia y Chipre. Este trabajo incluye 53 aparentemente los hombres y 97 mujeres, con edades entre 65 a 100 años, de diversas zonas de Chipre. La cohorte de estudio se realizó entre 2004 y 2005. Una dieta puntuación que evalúa las características intrínsecas de la dieta mediterránea se desarrolló (rango 0-55) y, a continuación, un saludable índice se calculó que evaluó cuatro hábitos de vida (rango de 0 - 4), es decir, no fumar, consumo de alcohol, la actividad física y La adhesión a la dieta mediterránea (es decir, por encima de la mediana de la puntuación).

Resultados

65% de los participantes tenían hipercolesterolemia (colesterol total sérico> 200 mg / dl o el uso de agentes reductores de los lípidos). Además, el 32% de los participantes informaron físicamente activo, el 5% informó de los hábitos de fumar y el 4% que han dejado de fumar durante el último decenio, en tanto que el 8% reportó beber alcohol. Un hecho positivo se observó asociación entre la prevalencia de hipercolesterolemia y hábito de fumar (odds ratio = 4,3, p = 0,03), mientras que una asociación inversa se observó entre hipercolesterolemia, beber alcohol (odds ratio = 0,3, p = 0,04) y de la adherencia a una dieta mediterránea (Odds ratio = 0,77, p = 0,02), controlado por edad, sexo y otros factores.

Conclusión

La adhesión a una dieta mediterránea y saludable estilo de vida se asocia con una reducción de las probabilidades de tener hipercolesterolemia en las personas mayores.

Introducción

Durante los últimos años, varios estudios observacionales y ensayos clínicos han puesto de manifiesto los efectos perjudiciales de los niveles de lípidos sanguíneos anormales en la progresión de la aterosclerosis y, en consecuencia, el desarrollo de la enfermedad cardiovascular [1 - 5]. Sin embargo, cabe señalar que la fortaleza de las relaciones entre los niveles de lípidos en la sangre y la aterosclerosis podría ser influida por varios factores relacionados con el estilo de vida, como fumar, la actividad física y psicosocial. En particular, el Framingham Heart Study primero informó de que intolerancia a la glucosa, la presión arterial y los niveles de fumar en el sentido de modificar los hábitos de colesterol total en el riesgo cardiovascular [1]. También es bien sabido que los hábitos alimentarios, como la dieta mediterránea, están fuertemente relacionados con los niveles de lípidos en la sangre, así como con la prevalencia y el manejo de la dislipemia [6 - 10]. Recientemente, Yusuf et al. [11] informó de que, entre otros, el tabaquismo, los hábitos alimenticios y el consumo de alcohol, así como la actividad física regular en cuenta durante la mayor parte del riesgo de infarto de miocardio en todo el mundo en ambos sexos y en todas las edades en todas las regiones. Además, en los ancianos las enfermedades cardiovasculares son la principal causa de muerte en todo el mundo, mientras que la hipercolesterolemia es uno de los principales factores de riesgo para el desarrollo de la enfermedad. Sin embargo, muy pocos estudios han evaluado el papel de la dieta y otros factores relacionados con el estilo de vida de la prevalencia de la hipercolesterolemia en los ancianos.

Dada la falta de datos actuales en relación con los niveles de lípidos sanguíneos en Chipre población, se determinó la distribución, el conocimiento y la gestión de los altos niveles de lípidos en sangre, en una muestra aleatoria de 65 años y los adultos mayores sin ningún tipo de evidencia clínica de enfermedad cardiovascular. Además, evaluamos la asociación de los hábitos alimenticios, el tabaquismo y la actividad física con sus niveles de lípidos en sangre.

Métodos
Población de estudio

Este estudio es una encuesta de salud y nutrición, que se está llevando a cabo en diversas zonas de Chipre (Arsos, Lemessos, Pachna, Pafos, Empa, Kallepia, Yeroskipou). De noviembre de 2004 a mayo de 2005, 188 hombres y mujeres, de 65 años y más, y sin ningún tipo de historia clínica de enfermedad cardiovascular sere fueron seleccionados para participar en el estudio. De ellos, 53 hombres y 97 mujeres fueron finalmente accedió a participar (80% de tasa de participación). Las personas que viven en instituciones se excluyeron del estudio. El muestreo fue aleatorio y polietápico de acuerdo a la población de cada ciudad. Todos los participantes entrevistados por especialistas que utilizan un cuestionario estándar. El número de participantes inscritos es suficiente para evaluar las diferencias entre el estándar parámetros investigados superior a 0,5, el logro de potencia estadística> 0,80 a <0,05 nivel de probabilidad (P-valor).

En este trabajo se prestó especial atención a las personas con hipercolesterolemia. En particular, la hipercolesterolemia se define como los niveles de colesterol sérico total mayor de 200 mg / dl o el uso de agentes hipolipemiantes. Además, los participantes registrados de los historiales médicos de los altos y lipoproteínas de baja densidad (HDL, LDL) cholesterols, y los niveles de triglicéridos, así como un tratamiento especial.

Evaluación dietética

Consumo, de 15 de los grupos de alimentos que se medirá como la media por semana durante el año pasado a través de un semi-cuantitativo de frecuencia de consumo de alimentos [12]. La frecuencia de consumo es entonces cuantificado aproximadamente en términos de el número de veces al mes es un alimento consumido. El consumo de alcohol se midió por el diario de la ingesta de etanol, en wineglasses (100 ml de etanol y 12% de concentración). Luego desarrolló una puntuación de la dieta de acuerdo al patrón de dieta mediterránea, que consiste en: (a) el consumo diario: no de los cereales y los productos refinados (pan de grano entero, pasta, arroz, etc), hortalizas (2 - 3 raciones / día) , Frutas (6 raciones / día), el aceite de oliva (como el principal agregado de lípidos) y productos lácteos (1 - 2 raciones / día), (b) el consumo semanal: de los peces (4 - 5 raciones / semana), el pollo (3 -- 4 raciones / semana), aceitunas, legumbres, y frutos secos (3 raciones por semana), las papas, los huevos y los dulces (3 - 4 raciones / semana) y de consumo mensual: de las carnes rojas y los productos cárnicos (4 - 5 raciones / mes ). En particular, para el consumo de alimentos que están cerca de este modelo de alimentación que asigna 0 en la puntuación raras o no el consumo de 1, de 1 a 4 veces / mes, 2 de 5 a 8 veces, el 3 de 9 a 12 veces al mes , 4 de 13 a 18 veces al mes y 5 para el consumo casi a diario. Por otra parte, para el consumo de alimentos que están fuera de esta dieta tradicional, como la carne y los productos cárnicos, frente a las puntuaciones asignadas (es decir, casi todos los días de 0 a 5 para el consumo o no consumo de raro). Los valores más altos de la puntuación de la dieta sugerida indica la adhesión a la dieta mediterránea tradicional (es decir, que se caracteriza también por un consumo moderado de grasas monoinsaturadas y alta: proporción de grasas saturadas).

Hábitos de vida

Para evaluar la actividad física estado de los pacientes durante el año pasado se utilizó una versión modificada de una breve auto-reporte de cuestionario, el cuestionario internacional de actividad física (IPAQ) para las personas de edad [13]. Sobre la base de este cuestionario se evaluó la frecuencia (veces por semana), la duración (en minutos por tiempo) y la intensidad de los deportes o actividad física relacionada con la ocupación. Los participantes que no informó de ninguna actividad física se define como sedentarios. Para el resto de los participantes, se calculó una puntuación combinada multiplicando la frecuencia semanal, la duración y la intensidad de la actividad física. La parte superior de la partitura tertile clasificados como "muy" activa física, el medio tertile como "moderadamente" activo y el más bajo tertile como "baja" física activa.

Por último, los actuales fumadores fueron definidos como aquellos que fumaban al menos un cigarrillo por día o que han dejado de fumar cigarrillos en los últimos 12 meses. Ex fumadores fueron definidos como aquellos que habían dejado de fumar más de un año antes. El resto de ellos, se definió como fumadores o no fumadores rara.

El índice saludable

Para evaluar la condición de los participantes, hemos desarrollado un saludable índice de utilización de los hábitos alimenticios, el tabaquismo y la actividad física. En particular, los participantes que habían dieta puntuación superior a la media (es decir, 36 para los hombres y las mujeres) tienen una contribución a la sana Resultado índice igual a 1, mientras que el resto tuvo una contribución igual a 0. Especialmente para la ingesta de bebidas alcohólicas que se asigna en el índice de la sana valor de 1 para el consumo de 3 o menos wineglasses por día y el valor de 0 para ninguno o el consumo de más de 3 wineglasses por día. En cuanto a la contribución de la actividad física en el estado saludable índice que asigna el valor de 1 para los que estaban en el medio o superior tertile de la puntuación de la actividad física y el valor de 0 en el resto de ellos. También hemos asignado el valor de 1 en el índice Resultado saludable entre los que informaron de que no fuman o que han dejado de fumar durante al menos 15 años y el valor de 0 en los que informó de actuales o ex fumadores. Luego se calculó el índice de estilo de vida saludable a las personas sumando los resultados de la dieta, consumo de alcohol, el tabaquismo y el ejercicio. Así, un índice de 0 a 4 se desarrolló.

Otras mediciones

El estudio también incluyó cuestionario de las características demográficas, como edad, sexo, situación económica (ingreso medio anual en los últimos tres años) y el nivel de educación. El nivel educativo de los participantes (como un proxy de la condición social) se mide por los años de la escuela. Índice de masa corporal se calculó como el peso (en kg) dividido por la altura de pie (en metros al cuadrado). La obesidad se definió como un índice de masa corporal> 29,9 Kg / m 2. Los participantes que informaron de niveles de presión arterial fue mayor o igual a 140/90 mm Hg o medicación antihipertensiva eran menores fueron clasificados como hipertensos. La diabetes mellitus como una de azúcar en la sangre> 125 mg / dl o el uso de medicamentos antidiabéticos.

Análisis estadístico

Las variables continuas se presentan como valores medios ± desviación estándar. Las variables categóricas se presentan como absolutos y relativos (%) frecuencias. Las asociaciones entre las variables continuas y grupo de los pacientes fueron evaluados mediante el análisis de varianza (ANOVA), después de controlar por la igualdad de las diferencias (homoscedacity). Debido a las múltiples comparaciones que se aplica la corrección de Bonferroni para corregir la inflación de Tipo I-error. Asociaciones entre variables categóricas fueron probados mediante el uso de la prueba Chi-cuadrado, sin la corrección de continuidad. Las correlaciones entre variables continuas fueron puestos a prueba por el uso del coeficiente de correlación de Pearson. Análisis de regresión logística múltiple evaluó la asociación de los sanos índice, así como las puntuaciones individuales en la probabilidad de tener hypercolesterolemia. Todos los cálculos estadísticos se realizaron en el software SPSS versión 12,0 (SPSS Inc, Chicago, IL, EE.UU.).

Resultados

Demográficos, clínicos y características de comportamiento de los participantes se presentan en la Tabla 1.

Sesenta y cinco por ciento de los participantes tenían hipercolesterolemia (60% de los hombres y el 68% de las mujeres, p = 0,34). Total de los niveles de colesterol sérico fueron 217 ± 38 mg / dl en hombres y 234 ± 42 mg / dl en mujeres (p = 0.046). Además de esta información, el 16% de los hombres y el 42% de las mujeres tienen niveles de colesterol por encima de 240 mg / dl (p <0,001). Tratamiento de la hipercolesterolemia es la siguiente: 37% de los hombres y el 53% de las mujeres son especiales en la dieta (p = 0.19), el 81% de los hombres y el 63% de las mujeres en los tratamientos farmacéuticos, es decir, estatinas y / o la dieta (p = 0.12) Y el 8% de los hombres y el 7% de las mujeres están sin tratar (p = 0,89). Es de interés que el 90 de los 150 (60%) los participantes no tenían conocimiento acerca de los límites normales de los niveles de colesterol total. Además, los niveles de colesterol HDL fueron 47 ± 9 mg / dl en hombres y 57 ± 14 mg / dl en mujeres (p = 0,016), los niveles de colesterol LDL fueron 134 ± 19 mg / dl en hombres y 146 ± 32 mg / dl en Las mujeres (p = 0,20) y los niveles de triglicéridos fueron 167 ± 75 mg / dl en hombres y 141 ± 62 mg / dl en mujeres (p = 0,09). También observó que el 46% de los hombres y el 18% de las mujeres tenían bajos niveles de colesterol-HDL (<40 mg / dl), el 23% de los hombres y el 27% de las mujeres han elevado los niveles de colesterol-LDL (> 100 mg / dl ) Y el 52% de los hombres y el 40% de las mujeres tienen niveles altos de triglicéridos (> 150 mg / dl). Un grupo de personas con especial interés es los que tienen el colesterol total normal, pero baja los niveles de colesterol HDL. En nuestra población, el 27% de los hombres y mujeres que habían normal de los niveles de colesterol total (es decir, <200 mg / dl) tuvieron niveles de colesterol HDL menor que 35 y 45 mg / dl, respectivamente.

Un hecho positivo se observó asociación entre la prevalencia de hipercolesterolemia y hábito de fumar (p = 0,03), la hipertensión (p = 0,07), la obesidad (p = 0,06), mientras que una asociación inversa se observó entre la hipercolesterolemia y de alcohol (p = 0,04). No se observaron asociaciones entre la hipercolesterolemia y la situación financiera (p = 0,46), actividad física (p = 0.38) y la presencia de diabetes (p = 0,45).

Se sabe que la edad es un factor que se correlaciona bien con los niveles de lípidos en sangre. En nuestro estudio, la edad se asoció de forma significativa y positiva con todos los lípidos de la sangre en las mediciones tanto de hombres como de mujeres. Por lo tanto, un nuevo análisis confirmó los resultados anteriores entre los géneros, después de ajustar por la edad y el control de otros posibles factores de confusión que se correlaciona con la edad y el sexo, al igual que los hábitos de fumar, la actividad física y los hábitos alimenticios estado (los resultados no se muestran en los cuadros o de la figura).

Desde varios investigadores reclamada por el efecto de la situación social en los niveles de lípidos en sangre se evalúa la distribución de los lípidos en relación a los años de la escuela como un proxy del nivel socioeconómico de los participantes. Después de controlar durante varios posibles factores de confusión, como edad, sexo, índice de masa corporal, la actividad física, el tabaquismo y los hábitos alimenticios, se ha encontrado que ninguno de los niveles de colesterol había una asociación positiva con la condición de la educación (datos no presentados en los cuadros de texto o) . Por otra parte, estadísticamente no se observaron asociaciones significativas entre los niveles de lípidos en la sangre y de los ingresos de los participantes.

Los lípidos en la sangre y "estilo de vida saludable estado"

Un objetivo secundario de este trabajo fue evaluar los niveles de lípidos en sangre con los hábitos alimenticios y otras características de estilo de vida. Al principio hemos evaluado el efecto de la dieta mediterránea sobre los lípidos investigado. Hemos puesto de manifiesto que una mayor adherencia a la dieta mediterránea (puntuación de la dieta es decir> valor mediano de 36) se asoció con un 23% menor probabilidad de tener hipercolesterolemia (odds-ratio = 0,77, p = 0,02), después de controlar por edad, sexo, índice de masa corporal , El hábito de fumar y actividad física. Después nos centramos nuestro interés en los participantes que estaban en tratamiento hipolipemiante y aprobó también la dieta mediterránea. Se encontró que la mencionada combinación se asoció con un 26% de reducción en los niveles de colesterol sérico total (p = <0,001) y un 29% de reducción en los niveles de colesterol LDL (p = 0,001), frente a los que estaban lejos y no tratados para el Mediterráneo Dieta. De particular interés es el que se observó la reducción más alta que las reducciones logradas por la dieta o el tratamiento con estatinas solas (para la interacción p <0,05). El efecto de esta combinación, por el otro resto lípidos no fue estadísticamente significativa.

La asociación de los "sanos índice" en la probabilidad de tener hipercolesterolemia se presenta en la Tabla 3. Como podemos ver la presencia de 2 o más factores de protección (es decir, sano índice> 1) parece estar asociada con alrededor del 53% menos riesgo de tener hipercolesterolemia. El cálculo del riesgo atribuible poblacional se puso de manifiesto que entre el 20% y el 31% de los hipercolesterolémicos personas podrían evitarse a través de este patrón de estilo de vida saludable. Sin embargo, cuando se evalúan los componentes de la "sana índice" (dieta mediterránea, la actividad física, beber moderado de alcohol y la abstinencia de fumar) sobre la prevalencia de la hipercolesterolemia no se observaron asociaciones significativas. Por la excepción de la dieta mediterránea se ha mencionado anteriormente.

Discusión

En este trabajo se evaluó la distribución de los lípidos en la sangre al azar, basados en la población, muestra de personas mayores de Chipre. Hemos observado que aproximadamente seis de cada diez participantes tenían altos niveles de lípidos en sangre. Aunque este último hecho puede estar influenciado por el cumplimiento de la medicación y de otros de confusión, es de gran importancia para las estrategias de salud pública en la población estudiada. En cuanto a las diversas características de la dieta, se observó que la adhesión a la dieta mediterránea como resultado una reducción significativa en la probabilidad de tener hipercolesterolemia. Además, puso de manifiesto el efecto sinérgico de la dieta mediterránea con el tratamiento con estatinas en el manejo de los lípidos en la sangre. Por último, un estilo de vida saludable, incluida la adhesión a la dieta mediterránea, la abstinencia de fumar, la actividad física, incluso en personas de edad parece estar asociada con una reducción considerable de la carga de la hipercolesterolemia.

Epidemiología de los lípidos de la sangre en las personas adultas mayores

Hay muy pocos estudios epidemiológicos que han evaluado los niveles de lípidos en la sangre en las personas de edad. ATTICA basado en el estudio [14] que evalúa, entre otros, los lípidos en la sangre entre los adultos, los investigadores griega informó de que el 48% de los hombres y el 55% de las mujeres, con una edad> 50 años, ha elevado los niveles de colesterol total (> 200 mg / Dl). En otra población mediterránea, el portugués, Costa et al. [15] informó de que la prevalencia de los niveles de colesterol total> 200 mg / dl en las personas mayores fue de 57%. En el estudio Epicardian [16], los investigadores informaron de que la prevalencia de la hipercolesterolemia entre los ancianos españoles fue de 68%. Además, aproximadamente el 50% de los blancos los hombres y mujeres adultos en EE.UU. había sangre los niveles de colesterol total de más de 200 mg / dl, como se informó en el Consejo Nacional de Examen de Salud y Nutrición Survey (NHANES) III estudio [17]. Estos informes están de acuerdo con nuestros resultados ya que se observó que 6 de cada diez hombres y 7 de cada diez mujeres se han elevado los niveles de colesterol sérico total. Los estudios muestran que un porcentaje mayor de mujeres que hombres tienen colesterol total en sangre de 200 mg / dl o superior, a partir de los 50 años [1 - 3]. La más tarde fue confirmado por nuestro estudio, también.

En relación con el colesterol HDL, hay una amplia gama de evidencia científica que sugiere que desempeña un papel en el desarrollo de enfermedad coronaria, sobre todo en las personas de edad [1, 3]. El estudio NHANES III [16] informó de que el 18% de los hombres de mediana edad y el 6% de las mujeres de mediana edad tenían niveles de colesterol HDL por debajo de 35 mg / dl. En nuestro estudio, el 46% de los hombres y el 18% de las mujeres tenían bajos niveles de colesterol-HDL. El aumento de las tasas puede atribuir al aumento de la edad de nuestra muestra. Los estudios sugieren que, incluso para aquellos con niveles normales de colesterol total, de riesgo para el infarto de miocardio es alto cuando el colesterol HDL es bajo. Hemos observado que el 27% de los hombres y las mujeres, que tenían los niveles deseables de colesterol total, tenían bajo los niveles de colesterol HDL. La más tarde pueden subrayar la importancia de la total-HDL colesterol para la evaluación de los lípidos en la sangre y la prevención de la enfermedad aterosclerótica, a nivel de la población. Según varios estudios clínicos observacionales y de los niveles de colesterol LDL de 100 mg / dl o mayor tienen una contribución importante para el desarrollo y la progresión de la enfermedad coronaria [1]. Hemos observado que el 23% de los hombres y el 27% de las mujeres han elevado los niveles de colesterol-LDL (> 100 mg / dl). En el NHANES III, estas tasas fueron del 22% y 17%, respectivamente. Recientemente, el Plan de Tratamiento de Adultos (ATP) III [4], basado en los objetivos del tratamiento y la iniciación de la dieta y la terapia farmacológica en los niveles de colesterol LDL, el número de la validez de los factores de riesgo existentes y la experiencia previa de enfermedad coronaria. Según estas directrices las personas sin enfermedad coronaria y con menos de dos factores de riesgo la dieta debe iniciar la terapia, cuando los niveles de colesterol LDL superior a 160 mg / dl. Teniendo en cuenta la alta prevalencia de los factores de riesgo cardiovascular en nuestra población de edad avanzada, parece que una proporción considerable de los hombres y las mujeres deberían estar bajo agentes hipolipemiantes. Por último, en relación con los niveles de triglicéridos de la ATP III sugiere un punto de corte de 150 mg / dl para la definición de niveles elevados. En el presente estudio, aproximadamente la mitad de los hombres y las mujeres tenían niveles de triglicéridos 150 mg / dl o más. Lamentablemente, la población basados en datos de otras cohortes de personas mayores en relación con los niveles de triglicéridos se carece, lo que hace que las comparaciones con los resultados de nuestra difícil. No obstante, cabe destacar que una proporción considerable de los hombres y las mujeres están en situación de riesgo debido a sus niveles de triglicéridos.

Asimismo, se observó una asociación positiva entre la prevalencia de hipercolesterolemia y tabaquismo, la hipertensión y la obesidad, mientras que no se observaron asociaciones entre la hipercolesterolemia y la situación financiera, la actividad física y la presencia de diabetes. La asociación entre la hipercolesterolemia con otros co-morbilidad ya ha sido reportado en otros estudios antes de [1 - 5]. Este hecho hace que la presencia de altos niveles en sangre de gran importancia para la salud pública, y surgen las medidas para la gestión y el control de la hipercolesterolemia.

Gestión de la dieta y el estilo de vida de los lípidos en la sangre

Ya se ha informado de que los hábitos alimenticios suelen influir en los lípidos en la sangre [7]. Así, se evaluaron los niveles de lípidos bajo el prisma de la aprobación o no de la dieta mediterránea. Esta dieta ha sido relacionada con la reducción de todas las causas de mortalidad y las enfermedades cardiovasculares, debido a su efecto sobre los niveles de presión arterial, índice de masa corporal, la agregación plaquetaria, fibrinógeno plasmático y otros factores haemostaseological [8 - 10]. Además, Petridou et al. [18] el estudio de muestras de sangre de los adolescentes de Grecia informó de que el patrón tradicional de la vida mediterránea y comer se asoció con un favorable perfil de lípidos. Sin embargo, los beneficios de este modelo de alimentación sobre los lípidos sanguíneos, rara vez han sido reportadas en la literatura, sobre todo en las personas de edad. En nuestro estudio puso de manifiesto que la adherencia a la dieta mediterránea se asocia con una reducción significativa de la probabilidad de tener hipercolesterolemia, después de controlar por diversos posibles factores de confusión. Así, sobre la base de esta observación podríamos otro estado hipótesis de un mecanismo fisiopatológico por el que la dieta mediterránea puede reducir el riesgo cardiovascular, a través de la moderación del proceso de oxidación. Además, reveló que el efecto aditivo de la dieta mediterránea con el tratamiento con estatinas en los lípidos en la sangre. Dado que los niveles de dislipidemia no tratada o no controlada parecen de alta en nuestra población la anterior podría encontrar de alto interés para la salud pública. Sin embargo, esta última puede ser confundida por el mejor cumplimiento con el tratamiento de las personas que estaban "más cerca" al patrón de dieta mediterránea, que no pudieron ser evaluadas por el presente estudio.

Además, se observó una asociación entre un "índice saludable", y la probabilidad de tener hipercolesterolemia. En particular, la presencia de 2 o más factores de protección (es decir, sano índice> 1) se asocia con un 53% menos riesgo de tener hipercolesterolemia, mientras que del 20% al 31% de los hipercolesterolémicos personas podrían evitarse a través de este patrón de estilo de vida saludable. Es de interés que, por excepción de la dieta mediterránea, ninguno de los otros componentes de la "sana índice" (actividad física moderada de alcohol y la abstinencia de fumar) fueron asociados a la prevalencia de la hipercolesterolemia en nuestros ancianos.

Conclusión

El presente estudio reveló que una gran proporción de adultos mayores hombres y mujeres tienen alteraciones de lípidos en sangre. Además, a pesar de las mencionadas limitaciones, la dieta mediterránea parece ser una manera efectiva, no farmacológica, intervención para la gestión de los altos niveles de lípidos en sangre. Además, un estilo de vida saludable que incluye la abstinencia de fumar, y junto con la actividad física moderada de alcohol parece ser atractiva en la prevención de la hipercolesterolemia. Sobre la base de la probabilidad de que la modificación de los niveles de lípidos será beneficiosa, en especial, a las personas mayores que están a mayor riesgo de enfermedad coronaria, que sugieren que la detección de estas anomalías se considera esencial y debe ser seguido por activa y eficaz de las intervenciones.