Journal of Ethnobiology and Ethnomedicine, 2005; 1: 7-7 (más artículos en esta revista)

Ethnopharmacological estudio de los diferentes usos de siete plantas medicinales procedentes de Malí (África Occidental) en las regiones Doila, Kolokani y Siby

BioMed Central
Adiaratou Togola (adiaratou.togola @ farmasi.uio.no) [1], Drissa Diallo (badri_diallo@yahoo.fr) [2], Seydou Dembélé (badri_diallo@yahoo.fr) [2], Hilde Barsett (hilde.barsett @ Farmasi.uio.no) [1], Berit Smestad Paulsen (bspaulsen@farmasi.uio.no) [1]
[1] Section of Pharmacognosy, Department of Pharmaceutical Chemistry, University of Oslo PO Box 1068 Blindern, 0316, Norway
[2] Department of Traditional Medicine, BP 1746, Bamako, Mali

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Resumen

Un ethnopharmacological encuesta se llevó a cabo para recopilar información sobre el uso de siete plantas medicinales en las zonas rurales en las regiones cerca de Bamako, Malí. Las plantas se Opilia celtidifolia, Anthocleista djalonensis, Erythrina senegalensis, Heliotropium indicum, Trichilia emetica, Piliostigma thonningii y Cochlospermum tinctorium

Alrededor del 50 se informó de las indicaciones médicas para el uso de estas plantas en la medicina tradicional. Las dolencias más frecuentes fueron la malaria, el dolor abdominal y la dermatitis. El mayor número de usos se informó para el tratamiento de la malaria (22%). La mayoría de los remedios son preparados a partir de material vegetal recién recolectados en el medio silvestre y de una sola especie. Fueron principalmente vía oral, pero algunas de las solicitudes fueron preparados con una mezcla de plantas o ingredientes como la miel, azúcar, sal, pimienta y jengibre. Decocción de las hojas era la principal forma de preparación (65%) y polvo de la hoja era utilizado principalmente para la preparación de infusiones (13%). La parte de las plantas de uso más frecuente fue las hojas. Hubo un alto grado de consenso informante de la especie y sus indicaciones de los medicamentos entre los curanderos entrevistados.

Los resultados de este estudio mostraron que las personas que todavía dependen de estas plantas medicinales en las zonas rurales de Malí.

Antecedentes

Situado en África occidental, Malí es un país sin litoral con una superficie aproximada de 1, 246000 km 2 para una población estimada de 13 millones de habitantes. Malí es uno de los países más pobres del mundo con un PIB de 725 dólares (2002) per cápita [1]. La economía se basa fundamentalmente en la agricultura, el sector de la salud promueve la política basada en la comunidad, auto-servicios de apoyo a la atención de la salud y la administración de medicamentos esenciales incluyendo las medicinas tradicionales [2]. Al igual que en muchos otros países en desarrollo, las personas en Malí el uso de plantas medicinales para mejorar su estado de salud. La medicina tradicional es un elemento significativo en el patrimonio cultural. Su uso ha aumentado con el incremento en el precio de la medicina convencional en la moneda local. La medicina tradicional sigue siendo el principal recurso para una gran mayoría de las personas para el tratamiento de problemas de salud. Aproximadamente el 80% de la población de Malí utilizar la medicina tradicional como su único tipo de medicina [2]. Oficiales de la atención médica normalmente se basa en comerciales de las drogas que tienen que ser comprados con dinero, mientras que un médico tradicional de consultoría tiene un costo mucho menor, incluido el consumo de las plantas medicinales necesarios [3]. La mayoría de las plantas utilizadas en la medicina tradicional esta nunca han sido investigados por su composición química y farmacológica. Por tanto, es importante para el estudio de estas plantas de motivar la los conocimientos médicos tradicionales. La gente, y especialmente a los curanderos tradicionales, deben ser informados de los beneficios, los riesgos y la limitación de las plantas que utilizan con fines médicos.

Un curandero tradicional se define como una persona con competencia para practicar la medicina tradicional. De 1968 a 1978 el registro de los curanderos tradicionales y las plantas medicinales se llevó a cabo en todas las regiones administrativas en Malí por un equipo interdisciplinario. La competencia de un curandero se evalúa a la persona en los logros de curación de las enfermedades y los resultados son esenciales para el examen de inscripción de la persona como un curandero tradicional. Después de ser registrado, el DMT establece un principio de colaborar con los curanderos tradicionales. El curandero de colaboración no está obligada a entregar muestras de medicamentos a su DMT, pero si él quiere que lo hagan las plantas será sometido a estudios toxicológicos, farmacológicos y fitoquímicos análisis, cuyos resultados se dan a la curandero. Como resultado de esta colaboración, el curandero se otorga el reconocimiento oficial como profesional en la medicina tradicional y que disponga de una tarjeta de identidad para los profesionales tradicionales. Otros curanderos tradicionales también están autorizados a la práctica sin ninguna restricción, pero no tienen una tarjeta de registro. En algunas localidades, de Malí, los curanderos están agrupados en la asociación y han creado jardines de plantas medicinales [2]. Todos los estudios que está realizando entre el DMT y los curanderos tradicionales seguir los aspectos éticos y las normas establecidas por el gobierno local como el DMT y los curanderos tradicionales son parte del sistema de atención de salud de Malí.

El Departamento de la medicina tradicional (DMT), el primer centro de investigación para el estudio de plantas medicinales en Malí, y un centro colaborador de la Organización Mundial de la Salud (OMS) sobre medicina tradicional, tiene como objetivos principales: el registro de los curanderos tradicionales, tradicionales Los conocimientos y las plantas medicinales, además de realizar investigaciones, desarrollar y Mejora de las Medicinas Tradicionales (ITMs) de las plantas locales.

Varias plantas medicinales han sido estudiadas en el laboratorio de DMT utilizando metodología clásica de fitoquímica, farmacología y toxicología. Según los resultados de estos estudios, las fórmulas farmacéuticas se han desarrollado a partir de las plantas en su forma natural o en forma de infusión en ungüentos y jarabes. Estos son llamados fitomedicamentos Mejora de las Medicinas Tradicionales. DMT ha desarrollado hasta la fecha 12 ITMs que han sido normalizados de acuerdo con los regímenes tradicionales de la administración. Las dosis han sido investigados por falta de toxicidad y de las fechas de caducidad de los productos se han determinado. Estos productos se venden ahora en las droguerías en Malí. Siete de ellos son reconocidos como medicamentos esenciales por el departamento de Salud de Malí. ITMs Estos son: Balembo contra la tos, Dysenterial Dysenterial contra la disentería, Gastrosedal contra úlceras y gastritis, Hepatisane contra la hepatitis, Laxia-cassia contra el estreñimiento, Malarial contra el paludismo y contra la dermatitis Psorospermine [2].

En esta voluntad de desarrollar nuevas medicinas tradicionales, varios estudios etnobotánicos se llevaron a cabo en plantas medicinales de Malí [4 - 7]. Nuestro estudio se sitúa dentro de este marco.

El objetivo de este estudio fue identificar los diferentes usos de algunas plantas medicinales que se mantienen para las investigaciones a que se ITMs nuevo, pero la falta de información fundamentada sobre su utilización en la medicina tradicional realizado esta encuesta es necesario. Siete plantas se escogieron para este estudio y sus usos en la medicina tradicional se investigaron. En febrero de 2005 un ethnopharmacological encuesta se llevó a cabo en Siby, Doila y Kolokani en zonas de los alrededores de Bamako, capital de Malí. El pueblo y curanderos en las áreas a ser entrevistados fueron seleccionados al azar y el nombramiento no se hizo antes de las visitas.

El resultado dará una visión general sobre la cura potencia de estas plantas de acuerdo a los curanderos tradicionales de los medicamentos en estas áreas. Las plantas serán investigados por químicos farmacológicos y toxicológicos aspectos por DMT para ser desarrollado en nuevos Mejora de las medicinas tradicionales, que pueden ser registradas por el departamento de Salud de Malí.

Métodos
Descripción de la zona de estudio

El distrito rural de Siby está situado a 50 km al sur de Bamako, Kolokani 140 km al norte de Bamako y Doila aproximadamente 130 km al este de Bamako. Cinco de las aldeas visitadas pertenecen a la región Siby, estos son: Dioulafondo, Guena, Kalassa, Djissoumala y Kakan; Cinco pertenecen a la región Dioïla: Dioïla, Falakono, Diana, Finianan y Wolome. Didieni, Kolokani y Niamabougou pertenecen a la región Kolokani. La ubicación de las principales áreas se observa en el mapa (figura 1]. Estas áreas forman parte de Koulikoro, una de las divisiones administrativas de Malí. Las principales fuentes de ingresos en estas zonas son la agricultura y el comercio de productos agrícolas. Doila es una de las principales zonas de producción de algodón en Malí. Los servicios de salud pública se utilizan, pero la medicación a casa se practica principalmente con las plantas medicinales. La medicina tradicional es la primera opción para la población de los problemas de salud, curanderos y en estas zonas son la reputación de tener un buen conocimiento sobre las plantas medicinales y el tratamiento de enfermedades.

Entrevistas con los curanderos tradicionales

Conversaciones con los curanderos eran utilizados para obtener información sobre el uso de las siete plantas que vayan a ser objeto de esta encuesta. Los curanderos que se les pidió su consentimiento para dar sus conocimientos sobre las enfermedades que utilizan los vegetales contra, el método de preparación del recurso, los detalles de la administración, incluida la aproximación de la cantidad y el número de dosis por día o semana, los efectos adversos de las medidas correctivas Y cómo tratar a estos efectos adversos. Tradicionales regalos de las nueces de cola y el dinero se haya dejado a los curanderos tradicionales. Las conversaciones fueron construidas en la confianza con el objetivo común de mejorar la situación de salud en el país y para preservar y aumentar los conocimientos sobre las plantas medicinales.

Los siguientes siete plantas fueron el centro de atención de la encuesta ethnopharmacological: Opilia celtidifolia Guill. & Perr. (Opiliaceae), Anthocleista djalonensis A Chev. (Loganiaceae), Erythrina senegalensis DC (Leguminosae: Papilionoideae), Heliotropium indicum Linn (Boraginaceae), Trichilia emetica Vahl, (Meliaceae) Piliostigma thonningii Schum (Leguminosae: Caesalpinioideae) y Cochlospermum tinctorium A. Ricos. (Cochlospermaceae). Los resultados del estudio se presentan en la Tabla 2 (ver archivo adicional 1].

Fidelity nivel

El nivel de fidelidad (Fl) [8] entre los curanderos en el mismo distrito se calcula según una fórmula siguiente:

Fl (%) = (NP / N) x 100

Np es el número de curanderos de un determinado distrito que reclamar un uso de una especie de planta para el tratamiento de una determinada enfermedad, y el N es el número de curanderos en el mismo distrito que el uso de las plantas como medicina para el tratamiento de cualquier enfermedad. La fórmula se aplicó con el fin de comparar datos de diferentes distritos donde se realizó la encuesta.

A continuación vamos a analizar los datos recogidos en la utilización de estas plantas, así como para dar una encuesta sobre los conocimientos científicos disponibles en la literatura. La literatura de investigación se llevó a cabo para todas las plantas dentro de las bases de datos disponibles a través de la biblioteca de la Universidad de Oslo, Noruega. Estos son: Scifinder, BIBYS, biológicas resumen / WebSPIRS y OVID web.

Resultados y discusión

En nuestro estudio, totalmente curanderos 94 de 13 pueblos de las tres zonas fueron entrevistados (Tabla 1]. La mayoría de ellos eran miembros de la asociación de los curanderos tradicionales en su región y también registrado por el Departamento de Medicina Tradicional. 34% de los entrevistados eran de curanderos Siby, el 35% eran de Doila y el 31% eran de Kolokani. Los hombres dominan la práctica de la medicina tradicional, el 76 de los curanderos entrevistados (81%) fueron hombres de más de 40 años, siendo la más antigua de 104 años de antigüedad. Son pocos los curanderos se encontraban por debajo de 40 años, dentro de éstos, el más joven tenía 27 años. 18 mujeres fueron entrevistadas en este estudio, parece que tienen menos conocimientos que los hombres acerca de la medicina tradicional. Esto es debido a que principalmente tratan a los niños y las enfermedades de los niños típicos, mientras que los hombres tratan a los niños y los adultos. La edad promedio de las mujeres no se conoce, la mayoría de las mujeres tienen una idea aproximada acerca de cuándo han nacido, pero no el año exacto.

Los resultados del estudio se presentan en la Tabla 2 (ver archivo adicional 1], y que se mencionan a continuación.

Las aplicaciones médicas de las plantas

Ethnopharmacological El presente estudio ha reunido información sobre unos 50 diferentes enfermedades tratadas por estos 7 plantas (Tabla 2, ver ficheros adicionales 1]. Las dolencias más frecuentes se informó de la malaria, el dolor abdominal y la dermatitis. Opilia celtidifolia y Trichilia emetica son los más utilizados plantas basado en el alto número de usos. Los curanderos consenso basado en el nivel de fidelidad (Fl) [8] índice fue calculado para las más frecuentes enfermedades o dolencias (Tabla 3]. El nivel de fidelidad de los curanderos que utilizan O. Celtidifolia contra el paludismo y el dolor abdominal es alta en Doila (61 y 54%, respectivamente). En Siby O. Celtidifolia se utiliza principalmente contra la dermatitis (Fl = 75%), mientras que el principal uso de la planta en Kolokani está en contra de dolor abdominal (Fl = 23%). T. Emetica se utiliza principalmente contra el paludismo en Doila y Siby (Fl = 47 y 41% respectivamente), mientras que el uso contra el dolor abdominal es el más informado en el uso Kolokani (Fl = 32%). FI no fueron determinadas por las otras plantas y otros usos debido al bajo número de informes.

Por debajo de los usos más frecuentes de cada plan se combina con la información de la literatura científica.

Opilia celtidifolia Guill. & Perr. (Opiliaceae)

Locales Nombre: Korôgué

Anthocleista djalonensis A Chev. (Loganiaceae)

Locales Nombre: Fartanlafla

Erythrina senegalensis DC (Leguminosae: Papilionoideae)

Locales Nombre: N'tékissè

Heliotropium indicum Linn (Boraginaceae)

Locales Nombre: Nonsikou

Trichilia emetica Vahl, (Meliaceae)

Sinónimo: Trichilia plazo Chiov.

Locales Nombre: Soulafinzan

Piliostigma thonningii Schum (Leguminosae: Caesalpinioideae)

Locales Nombre: Niama

Cochlospermum tinctorium A. Rich. (Cochlospermaceae)

Locales Nombre: N'Tiribara

Partes de las plantas utilizadas y el modo de preparación

Las hojas son los más utilizados planta (56,3%), la raíz y los frutos se utilizan alrededor de 30% y 8,5% respectivamente, y los menos utilizados planta es parte de la corteza (5,3%). En otro estudio de las plantas utilizadas para la cicatrización de heridas en Dogonland (Malí), Inngjerdingen et al. [5] encontró que las hojas y las raíces son las partes de las plantas más frecuentemente utilizados, que constituyen alrededor del 22 y el 24% de los preparativos, respectivamente, seguido de la corteza del tallo y las frutas (12% cada uno). En nuestro estudio fueron la excepción para Cochlospermum tinctorium, casi todos informaron uso tradicional de esta planta está relacionado con la raíz (alrededor del 94% del número de citas de la planta). Las hojas de esta planta se utiliza para el tratamiento de la malaria y la ictericia, un resultado que es similar a los obtenidos por Nergård et al. [7] sobre el uso de Cochlospermun tinctorium en Malí. La raíz está en que el informe también parte de la planta, de uso más frecuente (95%), mientras que las hojas eran utilizadas por una minoría de los curanderos para el tratamiento de la malaria, la úlcera y la flatulencia, las flores se han utilizado sólo por un curandero en El tratamiento de la constipación. En nuestro estudio no uso de la flor se informó de Cochlospermun tinctorium.

Según uno de los curanderos tradicionales, la necesidad de que el uso de la corteza del tallo se incrementará cuando las hojas no están disponibles. El área de estudio cuenta con una estación de lluvias de junio a septiembre, la principal temporada de lluvias, y un seco y ventoso temporada de febrero a mayo. Durante este período la mayoría de las plantas no tienen hojas y el uso de la corteza y el tronco seco partes de las plantas por esta razón es frecuente. Los frutos se utilizan también, pero no con frecuencia debido a su corto tiempo de disponibilidad.

La mayoría de los remedios son preparados en forma de decocción de las hojas frescas. En nuestra zona de estudio hace la gente por lo general no almacenar recursos para un periodo largo de tiempo. Cuando necesario que salir a recoger las plantas y preparar el remedio de fresca o secada al sol material.

Los polvos son preparados por golpeando la planta fresca o parte del material vegetal triturado después de secado al sol, en un mortero de madera.

El agua es el líquido más frecuentes utilizadas en los preparados; polvos a veces se suspende en la leche o en los alimentos consumidos, como avena y salsa.

Decocción más frecuente es la forma de preparación de los recursos (65%), seguido de perfusión (13%), que se utiliza para los polvos, la maceración (11%) se emplea principalmente en la raíz de preparación. Algunos remedios son preparados a partir de una sola especie vegetal, pero en algunos casos las mezclas de plantas o de añadir otras sustancias como puede verse en el Cuadro 2 (ver archivo adicional 1].

Vía de administración y dosificación

La mayoría de los recursos se toman por vía oral y por aplicación externa como órgano de baño, baño de vapor, y como pomada en el caso de la dermatitis. Algunos recursos utilizados en el tratamiento de las hemorroides y de la infección genital son utilizados como enema. Fumigación se utiliza principalmente en el tratamiento del dolor de cabeza y dolor en el pecho.

Según algunos curanderos determinados aditivos se utilizan con frecuencia para mejorar la aceptabilidad de algunos remedios que se toman por vía oral. Esto puede ser sal, que con frecuencia es mezclado con polvo, azúcar o miel, se añadirá decocciones y macerations para reducir la amargura de los recursos con el fin de hacerlos easer para beber. La falta de datos sobre la función biológica de estos aditivos se ha notificado en la literatura. Las plantas citadas en los recursos en general son evaluadas por biológica, pero los aditivos mencionados por los curanderos no son normalmente investigadas.

Algunos curanderos informó de que cuando se imponen restricciones a ciertos tipos de recursos son tomadas por los pacientes. Por ejemplo, los alimentos no se da desde la mañana hasta el mediodía a un paciente que está tomando un remedio contra las lombrices intestinales. Este es el tiempo estimado para obtener la diarrea que expulses el gusano desde el intestino. Se cree que los alimentos se reducirá la eficacia del remedio.

Para la mayoría de los recursos, la dosis administrada al paciente depende de la edad, condición física y la salud del paciente, y la duración de la enfermedad. Las dosis varían de un vaso (70 ml) de los adultos a un puñado (25 ml) para un niño, una falta de acuerdo entre los curanderos sobre dosis de los remedios a veces se observa. La variación de la dosis de un curandero a otro pueden mostrar que las plantas tienen un bajo grado de toxicidad. Para la investigación farmacológica activa dosis de estas plantas no pueden ser alto, ya que parece que el tratamiento de los pacientes con dosis bajas. La duración del tratamiento no se da para todos los remedios. Según los curanderos duración del tratamiento es difícil de determinar y depende de cuánto tiempo el paciente ha estado enfermo. El paciente ha de llevar el recurso hasta la curación, y luego, el único capaz de determinar el fin de un tratamiento es el propio paciente ya que el recurso se toma en la casa en ausencia de los curanderos.

Los efectos adversos

Los efectos adversos por el uso de estas siete plantas medicinales son la diarrea, vómitos y mareos. Según los curanderos estos efectos son por lo general debido a una sobredosis del recurso. A veces el efecto previsto de la solución es la diarrea, como en los casos de estreñimiento y las lombrices intestinales. Por intoxicación tratamiento, el paciente se supone que eliminar los venenos por el vómito. En un estudio de las plantas tóxicas en el mercado en el distrito de Bamako [31], Trichilia emetica se informó a ser una planta tóxica. Los efectos tóxicos fueron la diarrea y los vómitos. En nuestro estudio no se informó de efectos tóxicos, pero los mismos síntomas (diarrea y vómitos) fueron calificados como los efectos adversos de algunos recursos. Según los curanderos los efectos adversos son en general moderados, y desaparecen al final del tratamiento. El recurso de uso común contra la diarrea y los vómitos es un baño frío; otra planta se puede utilizar cuando el efecto adverso es de los violentos y detener el tratamiento se recomienda.

Conclusión

Etnofarmacologìa Nuestro estudio mostró que las plantas medicinales son aún ampliamente utilizado por la población de la zona donde se realizó el estudio. Nos permitió informe de 50 diferentes enfermedades o dolencias tratadas por los siete plantas medicinales incluidas en esta encuesta. Varios tipos de los preparativos de estas plantas se utilizaron. Las plantas crecen más de un área extendida y son utilizados por curanderos separados por grandes distancias. Esto puede explicar los diferentes tipos de usos observados. Los curanderos' consenso en el tratamiento de las principales enfermedades informado es bastante elevado, dando más validez a las plantas como un remedio tradicional.

Este estudio complementa las actividades en curso de evaluación de los diferentes usos de las plantas medicinales y el desarrollo de nuevos Mejora de Medicina Tradicional por el Departamento de Medicina Tradicional en Malí. Farmacológicos, toxicológicos y estudios fitoquímicos se transportará en estas plantas, a fin de comprobar la eficacia, así como la posible toxicidad de los recursos seguido por el diseño de estrategias terapéuticas basadas en la forma más eficaz y menos tóxico plantas.

Conflicto de intereses

Los autores declaran que no tienen intereses en conflicto.

Contribuciones de los autores

AT, DD y SD realizadas las entrevistas con los curanderos y todos identificados material vegetal descrito.

AT, HB y BSP redactado y finalizado el manuscrito.

Material suplementario
Disposición adicional 1
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Agradecimientos

Estamos muy agradecidos a todos los curanderos locales que compartieron sus conocimientos sobre el uso de las plantas con nosotros. Sin su aportación este estudio habría sido imposible.

Este estudio es parte del proyecto NUFU PRO 22/2002.