Head & Face Medicine, 2005; 1: 13-13 (más artículos en esta revista)

Grosor de la diploe craneal humanos en relación con la edad, el sexo y el cuerpo general construir

BioMed Central
Niels Lynnerup (n.lynnerup @ antrolab.ku.dk) [1], Jacob G Astrup (jacobastrup@dadlnet.dk) [1], Birgitte Sejrsen (bs@forensic.ku.dk) [1]
[1] Laboratorio de Antropología Biológica, el Instituto de Medicina Forense de la Universidad de Copenhague, Dinamarca

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Resumen
Antecedentes

Algunos estudios han abordado la bóveda craneal humano total de espesor y, en general, no encontró ninguna correlación con el sexo, la edad o el peso corporal. Sin embargo, el grosor del diploe no se ha investigado. Nuestro estudio ha determinado la diploeic espesor de la bóveda craneal humano utilizando material de autopsia moderno.

Métodos

El espesor diploeic ósea se midió en 64 individuos (43 hombres, 21 mujeres) autopsia en nuestro instituto. El espesor se mide por X-raying biopsias trephined en cuatro lugares específicos en el cráneo. Complete los registros médicos y patológicos se dispone de resultados de autopsia.

Resultados

Hubo una diferencia estadísticamente significativa en diploeic espesor entre hombres y mujeres en la región frontal. Diploeic espesor fue altamente correlacionado con total bóveda craneal grosor de los huesos, con la excepción de la izquierda euryon en las mujeres. Posterior análisis no mostró ninguna correlación entre el espesor diploeic y de la edad y la talla y el peso de la persona.

Conclusión

Los hombres en general tienen un mayor grosor diploe, si bien esta diferencia es estadísticamente significativa sólo en la región frontal. No hemos podido discernir una tendencia que se refiere a diploeic espesor frente a la edad, altura o peso. Dado que el grosor del diploe puede ser un parámetro importante en la elaboración de modelos biomecánicos de la bóveda craneal, esto significa que el diploe se puede construir en tales modelos basados en el espesor craneal total, con excepción de la región frontal, donde el dimorfismo sexual se deben tener en Cuenta. Nuestros resultados son consistentes con estudios anteriores en relación al total de espesor craneal a los mismos parámetros, en el que hemos encontrado una alta correlación entre diploeic espesor craneal y total (salvo en la izquierda euryon para las mujeres). Por último, se recomienda que los futuros estudios tratan de tener en cuenta la TC o RM de exploración de imágenes, en lugar de punto de muestreo, con el fin de lograr una total evaluación de la dimensionalities del diploe.

Antecedentes

Si bien el espesor de la bóveda craneal humanos se ha investigado antes, y no menos en términos de la relación entre el espesor craneal y sexo, la edad y el cuerpo general construir [1 - 11], la mayoría de estos estudios han abordado el grueso total (diploe y el exterior Y la tabla interna). El principal incentivo para los estudios ha sido el de determinar si la bóveda craneal espesor puede utilizarse como un indicador de sexo y edad. Sin embargo, no han surgido tendencias claras, y los resultados han sido un tanto contradictorias. Queríamos analizar si las tendencias útiles para el sexo y el envejecimiento podría surgir si nos centramos en el diploe (cancellous o el hueso esponjoso dentro de los limbos, o cuadros, los huesos de la bóveda del cráneo [12] (véase la figura 1)]. Algunos otros estudios han abordado la diploeic espesor, pero estos estudios se han ocupado principalmente de cuestiones de la cirugía reconstructiva craneal [13, 14].

Diploeic y espesor craneal es una variable importante a considerar al llevar a cabo la modelización biomecánica de la calavera. Esto se ha convertido en un interesante lugar de celebración de la investigación, por ejemplo, en términos de modelos de las fracturas craneales en patología forense [15], y más detallada las propiedades del material de la calavera humana sido presentado últimamente, en particular el transversal, de proporciones compactas y hueso cancellous [16, 17].

Utilizamos los rayos X para visualizar la óseos. Hemos utilizado las mismas muestras como en un estudio anterior: un moderno material forense de la autopsia completa con los resultados y reportes ante la información médica [11]. Esto también nos permitió comparar las medidas adoptadas físicamente de las muestras de hueso en el estudio anterior con las medidas adoptadas desde el análisis de rayos-X.

Si bien la superficie externa craneal general es bastante suave (por lo menos por encima de la linea nuchae y temporal-masseter línea), la superficie interna es mucho más irregular. También ello va a tener consecuencias para las mediciones realizadas directamente con calibradores de reducir los márgenes, o sobre trephined especímenes o en la medición de espesor craneal de rayos-X. Espesor craneal se ha medido por rayos X en numerosos estudios, pero a menudo emplean proyecciones indirecta o simplemente utilizando proyecciones laterales [3, 18 - 22]. Probablemente no hay manera de estandarizar rigurosamente craneal mediciones de espesor. No obstante, consideramos que nuestro método de X-raying trephined biopsias de hueso es superior a los análisis de, por ejemplo, el lateral craneal de rayos X, como las estructuras óseas se visualiza en una vista perpendicular sin juxtapositional estructuras (véase la figura 1].

Métodos

Las biopsias se obtuvieron de 64 personas autopsia en el Instituto de Medicina Forense de la Universidad de Copenhague. El material consistió en biopsias óseas bóveda craneal de 43 hombres (rango de edad: 16 - 90, media ± 1 SD = 48 ± 17 años) y 21 mujeres (rango de edad: 23 - 84 años, media ± 1 SD = 48 ± 16 años ). Las biopsias fueron tomadas en secuencia durante un periodo de 6 meses, aunque la selección por edad se hizo para garantizar una razonable difusión en la edad más de la edad adulta. Con trauma craneal casos fueron excluidos debido a los forenses patológicos exigencias de estos casos.

La bóveda craneal biopsias en los cuatro sitios en cada individuo: (1) 1 cm en la parte delantera de la bregma; (2) 1 cm detrás de lambda; (3) izquierda euryon y (4) derecho euryon. Euryon determinación de los puntos de muestreo se hizo visualmente. Las biopsias fueron hechas con un 5 mm trepanación perpendicular al plano exterior. Las muestras fueron almacenadas en codificado, contenedores separados en el 97% de alcohol. En nuestro estudio anterior [11], el espesor de cada muestra se había medido sin conocimientos de los profesionales del sexo o la edad utilizando una pinza digital conectada a un ordenador [23]. En este estudio, los especímenes fueron rayos X utilizando un Siemens Dentotime ® equipados con un Heliodent 70 tubus (ajustes de exposición: 70 kV y 7mA). Una moneda, con precisión de 10 mm de diámetro, fue colocado junto a la única biopsia para fines de calibración. Los rayos X se analizaron mediante el programa asociado con la digital equipos de rayos X (VixWin32 por Gendex Imaging ®). El software permite la calibración de la imagen y análisis morfométrico, en el que se mide el grosor del diploe; el hueso compacto de la placa interior y exterior, y craneal espesor total (figura 1]. Todas las medidas fueron hechas sin el conocimiento de su sexo o edad. Como control, se compararon nuestros resultados anteriores (craneal espesor total medido con un calliper) con los datos actuales (total craneal espesor medido en rayos X digital).

Autopsia encuentra ante mortem y médicos se dispone de datos, lo que indica que 27 casos tenían una historia de, y se encuentra en consonancia con la autopsia, crónica de abuso de drogas y alcohol. No hubo casos reconocidos con hueso o enfermedades craneofaciales. Altura y peso de las personas también fue registrada.

Prueba de Mann-Whitney se utilizó para el análisis de diferencias entre grupos y las pruebas de correlación de Pearson se utiliza para analizar las correlaciones entre diploeic espesor medidas, la edad, la altura y el peso. Dispersión con LOWESS suavizado de gráficos se utilizan para los análisis de las tendencias de espesor craneal diploeic vs sexo [10, 24].

Resultados

No se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre la edad de maquillaje de las submuestras de hombres y mujeres (p = 0,937). No hubo diferencias estadísticamente significativas en el espesor medidas (incluidas las de espesor total y diploeic espesor) entre los 27 casos con una historia de la crónica de drogas y abuso de alcohol (19 hombres y 8 mujeres) y los casos sin una historia de este tipo (24 hombres y 13 mujeres). Por consiguiente, todos los casos han sido utilizados en el análisis posterior.

Delimitación entre el hueso compacto y hueso cancellous no fue posible solo en 19 biopsias (9 occipital, 2 frontales, 4 izquierda euryon derecho y 4, de un total de 256 biopsias). Cuando se compara el total de espesor craneal tal como se determina en nuestro estudio anterior [11] con el presente y encontramos (espera) de alta correlaciones para los cuatro sitios (coeficientes de correlación de Pearson: Frontal: r = 0,972; occipital: r = 0,971; Derecho euryon : R = 0,920; e Izquierda euryon: r = 0,962).

No se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre varones y mujeres para el diploeic espesor, a excepción de la delantera biopsias donde hubo una diferencia estadísticamente significativa con los varones que tienen las medidas más gruesa (tabla 1 y figura 2]. Cabe señalar que en general los hombres tienen la gruesa capa ósea diploeic también occipitally y en la izquierda euryon, aunque no estadísticamente significativa.

Los cuadros 2 y 3 muestran las matrices de correlación de Pearson para la correlación entre el diploeic espesores en los cuatro puntos de muestreo por sexo. Para los hombres es a la vez existe una correlación significativa entre frontal y occipital espesor (p = 0,028), así como entre la izquierda y la derecha euryon (p <0,001). Este último es apenas el caso de las mujeres (p = 0,055).

El grosor del diploe fue altamente correlacionado con total craneal espesor en todos los puntos de muestreo, a excepción de la izquierda para las mujeres (tabla 4].

No hubo correlación entre diploeic grosor de la capa ósea y la edad, la altura o el peso (cuadro 5]. Por último, LOWESS-suavizado gráficos de dispersión se produjeron una de las cuatro medidas por edad, por sexo (gráficos 3, 4, 5, 6]. Las parcelas mostraron una ligera tendencia de aumento en el espesor del hueso diploeic a la izquierda ya la derecha euryon (figuras 5 y 6] para hombres y mujeres. Sin embargo, el aumento es aparente primero por encima de aproximadamente 60 años de edad y hay un alto grado de variación al ver la única datapoints.

Discusión

Hemos investigado anteriormente total de la bóveda craneana espesor en relación a la edad, la talla y el peso en una muestra danés forenses [11]. No hemos encontrado ningún entonces correlaciones estadísticamente significativas en los cuatro puntos de muestreo (frontal, occipital y euryon izquierda y derecha) con el sexo. Sin embargo, ese estudio fue realizado por medición directa sobre trephined muestras, y que no investigó la relación entre las capas de hueso compacto y el diploe.

Al igual que en nuestro estudio anterior, la craneal biopsias fueron medidas sin ningún tipo de conocimiento de los datos médicos de los fallecidos, y sólo los casos con trauma craneal se excluye a priori, debido a las exigencias patológico forense en estos casos. Cuando el médico se accede a los datos, no se habían registrado casos de enfermedades de los huesos o el metabolismo óseo. Sin embargo, gran parte del material consistía de las personas con antecedentes de abuso de drogas y alcohol (también en varios casos la causa directa de muerte). Crónica de drogas y alcohol abuso puede derange metabolismo óseo [25] resulta en la reducción de la masa ósea [26, 27] y el deterioro de la osteoblásticas actitvity [28]. Niveles moderados de consumo, por otra parte, parece que se correlacionan positivamente con el central y periférico densidad mineral ósea [25]. No se encontraron diferencias estadísticamente significativas al comparar los datos de la diploeic espesor de las personas con el uso indebido de drogas con el resto del material.

El diploeic espesor era difícil de medir en algunas biopsias (tabla 1], en la demarcación entre el diploe (cancellous o hueso esponjoso) y el hueso compacto y de theexternal tabla interna de la bóveda craneal era incierto. El espesor no se puede medir de 19 biopsias (en oposición a la determinación de que no había cancellous hueso, que fue el caso de 10 muestras). Las 19 muestras con undeterminable demarcación de la diploe no fueran distintas en función de la edad y el sexo de la muestra en su conjunto.

Nuestra principal conclusión es estadísticamente significativa en cuanto al dimorfismo sexual en diploeic espesor en la región frontal, con los hombres con una gruesa diploe que las mujeres. La diferencia, aunque no es aplicable directamente como un indicador de sexo, por ejemplo, para el antropólogo físico se ocupan de los restos humanos, y no debido a la gran superposición entre hombres y mujeres. El espesor total ósea no era diferente como ya se ha determinado en nuestro estudio anterior [11]. Los hombres también tienen un mayor grosor diploe en la región occipital y en la izquierda euryon cráneos que en las mujeres, pero estas diferencias no fueron estadísticamente significativas. El grosor del diploe es algo correlación entre la izquierda y la derecha euryon (estadísticamente significativo, tan sólo para los hombres), y entre el frontal y occipital puntos de muestreo para los hombres. Esto indica que las declaraciones generales no pueden ser realizados en el conjunto diploeic grosor de un cráneo.

Varios autores han registrado un ligero aumento en el espesor craneal con la edad y se ha relacionado el aumento del espesor del hueso frontal a hiperostosis frontalis interna [4, 5, 10, 29], mientras que otros resultados, que muestran también relacionada con la edad, aumento de grosor [20], Más tarde se le atribuye a la falta de coherencia en el examen radiológico [21]. Se supone que hiperostosis frontalis interna es causada por una prolongada en la producción de estrógenos moderna (20 º siglo) mujeres [6, 30]. Ross et al. [10] encontró un 10% de frecuencia de hiperostosis frontal en el sexo femenino, pero esto no es el apoyo de nuestro estudio. No se encontró correlación estadísticamente significativa entre la edad y la diploeic espesor, lo que refleja los resultados anteriores en relación con el espesor craneal total [5, 9 - 11]. El LOWESS parcelas en general parecen indicar más variación con la edad en la región frontal y occipital para hombres y mujeres, mientras que hay un ligero aumento en diploeic espesor con la edad a la izquierda ya la derecha euryon. Cálculo de un índice de diploeic y espesor total no mostró relacionadas con la edad o tendencias sexuales dimorfo.

Conclusión

En base a nuestros estudios de este modo, encontrar que ni craneal diploeic espesor craneal ni espesor total es estadísticamente significativa con el sexo, el peso o la estatura de los individuos. El diploeic hueso covaries espesor con el espesor total. Poderosamente construido, de hecho, las personas pueden tener más bien delgada bóveda craneal, mientras que los pequeños, ligeramente construidas personas pueden tener cráneos de espesor. Dado que el grado de la fractura craneal debido a la fuerza externa se ha relacionado con el espesor craneal y de la estructura ósea (véase, por ejemplo, Gurdjian et al. [31]], esto puede tener repercusiones en una fijación patológica forense, así como en la modelización biomecánica de la craneal Bóveda [32, 33].

Este estudio, así como muchos de los estudios anteriores en este ámbito, solo se basa en la medición de la muestra de biopsia en lugares específicos en la bóveda craneal. Más datos, y, sobre todo, datos más completos que se elaboren, en caso de la dimensionalities del diploe (grosor, el total de volumen, etc) se calcula a partir de la TC o RM de serie de exploraciones.

Conflicto de intereses

Los autores declaran que no tienen intereses en conflicto.

Contribuciones de los autores

NL concibe el estudio y su diseño y produjo las biopsias utilizadas en el estudio, realizado los análisis estadísticos y escribió el manuscrito proyectos. JA realizado todas las mediciones y de rayos X digital de adquisición de imágenes y participó en el análisis estadístico. BS creado digital de la adquisición de rayos X, así como la medición de calibración. Todos los autores leído y aprobado el manuscrito final.

Agradecimientos

Este estudio fue aprobado por el Comité Ético Científico de Copenhague, Dinamarca (caso N º 01-271/95).