Journal of Occupational Medicine and Toxicology (London, England), 2006; 1: 26-26 (más artículos en esta revista)

Una exploración de estrés laboral y salud en el servicio de policía noruego: un estudio transversal

BioMed Central
Anne Marie Berg (larmabe@online.no) [1], Erlend Hem (erlend.hem @ medisin.uio.no) [1], Bjørn Lau (bjorn.lau @ stami.no) [2], Øivind Ekeberg (oivind . ekeberg@uus.no) [1]
[1] Departamento de Ciencias del Comportamiento en Medicina, Instituto de Ciencias Médicas Básicas, Facultad de Medicina de la Universidad de Oslo, PO. Box 1111 Blindern, NO-0317 Oslo, Noruega
[2] Instituto Nacional de Salud en el Trabajo, Pb. 8149 Dep, NO-0033 Oslo, Noruega

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Resumen
Fondo

El trabajo policial se considera como una de alta tensión de ocupación, pero hasta el momento, ningún estudio a escala nacional ha explorado la asociación entre estrés laboral y la salud.

Objetivos

Para estudiar la salud física y mental entre la policía noruega y las asociaciones de estrés laboral. Las comparaciones se hicieron con una muestra nacional de los médicos noruegos y la población general noruego.

Métodos

Completa el país encuesta de 3272 la policía noruega en todos los niveles jerárquicos, entre ellos el noruego Encuesta Estrés de Policía con dos factores (las tareas operativas graves y lesiones laborales), la Encuesta sobre el estrés laboral con dos factores (trabajo de presión y la falta de apoyo), el carácter básico Inventario, la salud subjetiva Queja cuestionario, el Hospital de la ansiedad y la depresión de escala, el Maslach Burnout Inventory, Paykel y sentimientos de suicidio en la población general.

Resultados

La frecuencia de trabajo de presión y la falta de apoyo se asocia principalmente a la integridad física y los problemas de salud mental. Las mujeres presentaron mayores medios a los síntomas de ansiedad que los hombres (4,2, SD 2,9 y 3,7, 2,9 SD, respectivamente, p <0,01), mientras que los hombres mostraron mayores medios a los síntomas depresivos (3,1, SD 2,9 y 2,4, 2,5 SD, respectivamente, p <0,001). Policía informó más quejas subjetivas de salud, despersonalización y una puntuación más alta en tres de los cuatro rasgos de personalidad que los médicos, pero más bajos puntajes en ansiedad y síntomas depresivos que la población general.

Conclusión

Este es el primer estudio a escala nacional para estudiar el estrés laboral y salud física y mental en las comisarías de policía. Los resultados indican que la policía noruega tienen altos niveles de trastornos musculoesqueléticos problemas de salud asociados principalmente a la frecuencia de trabajo de presión y la falta de apoyo. Sin embargo, también frecuente la exposición a lesiones laborales se asoció a problemas de salud. Esto puede indicar que la rutina diaria de trabajo, así como funciones de policía operativo deben tenerse en cuenta en la evaluación de estrés laboral y de policía sanitaria.

Fondo

El trabajo policial ha sido a menudo considerada como una ocupación estresante; de hecho, ha sido descrita como una de las profesiones más estresantes en el mundo [1]. Sin embargo, estudios previos han encontrado que la labor policial no es una ocupación particularmente estresante, pero puede ser un factor de angustia psicológica [2, 3], y que la policía no es característicamente diferente de estrés en algunas otras ocupaciones [3, 4]. Sin embargo, rutina estrés laboral puede ser un factor de angustia psicológica [5].

Las amenazas físicas en las comisarías de policía funciones operacionales se han considerado como algo inherente causas de estrés en el trabajo de la policía, sino de organización factores como la sobrecarga de trabajo, la presión del tiempo, la insuficiencia de recursos, escasez de mano de obra, la falta de comunicación, estilos de gestión, etc emerge como más estresante [6 -- 8]. Esto puede indicar que la policía esté formada para la policía operativa deberes [2], mientras que su capacidad de hacer frente a la organización de estrés puede ser menos adecuada.

El impacto negativo del estrés en el trabajo de la policía se manifiesta de diferentes maneras, como somáticos y los problemas de salud mental y el desgaste [3, 4, 7, 8], y que depende de la frecuencia, la intensidad y la forma en que la experiencia situación es percibida [ 9, 10]. Los datos sobre la frecuencia es importante en la determinación de factores estresantes que han tenido el mayor impacto diario en el trabajo de la policía [11].

Anterior investigación ha puesto de relieve las diferencias individuales cuando se trata de estrés y el trabajo. Aquí, el foco de interés ha estado en factores de personalidad. Dos prominentes conceptos han sido locus de control y neuroticismo [12]. Neuroticismo tiende a correlacionar con la angustia psicológica [2] y es un predictor independiente de desgaste en las comisarías de policía [10]. Actitudes y características de comportamiento generados por la labor policial en sí mismo puede conducir a la rigidez, suspiciousness, el cinismo y el autoritarismo, que se atribuyen al desgaste [13]. Existen grandes variaciones en la labor policial entre los países e incluso dentro del mismo país. Estas características sugieren que un mayor número de información sobre los diferentes aspectos de la labor policial que causa el estrés y la policía-son necesarias medidas específicas a nivel nacional y de estudios comparativos [14]. Durante los últimos años, las profesiones de servicios humanos han sido ampliamente estudiados. Por ejemplo, el desgaste puede producirse a menudo en particular entre las personas que trabajan en las profesiones de servicios humanos. Recientemente, una tesis doctoral estudió la conducta suicida entre las profesiones de servicios humanos en Noruega en particular entre los médicos y la policía [15]. El estudio mostró un nivel sensiblemente más alto de pensamientos suicidas, intentos y suicidios entre los médicos de policía.

Los agentes de policía en Noruega están bien educados y un grupo seleccionado. Los criterios de selección para la admisión a tres años de estudios en la Academia de Policía es la terminación de la escuela secundaria y física y mental pruebas. Durante los años en la Academia, los reclutas son entrenados a fondo en tareas específicas, un proceso que está destinado a prepararlos para tareas operacionales. Los requisitos de una buena salud y una formación adecuada para ser un agente de policía son sin duda muy importante. Sin embargo, esta "perfecta" la imagen que empieza ya a la Academia de Policía también puede constituir una desventaja para los empleados de policía en el sentido de que puede fomentar una actitud general hacia la policía que no tienen trabajo o relacionados con problemas personales, sobre todo, no los problemas de salud mental . Una consecuencia de esta actitud puede ser que la policía underreport síntomas, especialmente los síntomas de salud mental. Ha habido, sin embargo, nunca se llevó a cabo un estudio a gran escala tratando de explorar la relación entre las condiciones de trabajo y la salud en la policía noruega. El presente documento es parte de la primera, a nivel nacional, estudio transversal para tratar de reunir los conocimientos sobre algunas de estas cuestiones en el servicio de policía. Tres artículos anteriores sobre la base de la actual cohorte se han publicado hasta la fecha [16 - 18], pero no hay coincidencia entre los datos presentados en este documento y los anteriores artículos publicados.

Los objetivos del estudio fueron los siguientes:

1 Para estudiar la salud física y mental en el servicio de policía noruego.

2 Para explorar la relación entre la frecuencia y gravedad de percepción de estrés laboral y los problemas de salud.

3 Para comparar los problemas de salud en el servicio de policía noruego con una muestra representativa de los médicos noruegos en las quejas subjetivas de salud, rasgos de personalidad y el desgaste, además de ansiedad y síntomas depresivos en la población general noruego.

Métodos

Los participantes en este estudio incluyó a los oficiales, mandos medios y directivos. Por lo tanto, el término 'policía' se utiliza para describir los encuestados en la muestra general. De policía en Noruega se compone de tres categorías: Investigación, uniformados policiales, y de la Administración. Todos eran miembros de la policía más grande de la organización industrial en Noruega, la policía noruega Unión, de los cuales aproximadamente el 95% del servicio de policía son miembros voluntarios. El servicio de policía en Noruega se compone de dos tipos de distritos: los distritos urbanos y rurales ( 'lensman') distritos. Las dos categorías tienen la misma educación y la formación, sino en los distritos rurales que trabajan en comunidades más pequeñas, a menudo incluye a las grandes zonas rurales con casas dispersas. El número de la policía suele ser pequeña. Servir distritos urbanos más grandes comunidades y ciudades. El término "habitantes" en el estudio se utiliza para describir las personas que residen y / o trabajar en los distritos. La muestra se describe en detalle en otra parte [16]. El proyecto fue aprobado por el Consejo Noruego para Inspección de Datos y el Comité Regional para la ética de la investigación.

Algunos resultados se compararon con el noruego Médicos' Estudio; un gran estudio nacional realizado en 1993 [19]. La policía y los médicos comparten algunas similitudes, ya que ambos son ocupaciones de servicios humanos, y que pueden estar expuestos a alto estrés. El estudio incluyó a miembros activos de la Asociación Médica Noruega (25 a 70 años). Los datos fueron recolectados por medio de la superposición de cuestionarios. De los 16 cuestionarios diferentes, cada médico de primaria recibieron un cuestionario (tasa de respuesta del 71,8%, N = 6652) y tres seleccionados al azar secundarios [18]. En el presente estudio, las comparaciones se realizan sobre las quejas subjetivas de salud de la primaria cuestionario, mientras que los rasgos de personalidad (respuesta de 896 médicos, 72,9%) y el desgaste (1082 respuesta médicos, 73,3%) eran de los cuestionarios adicionales.

Las comparaciones con respecto a la ansiedad y los síntomas depresivos se hicieron con el Nord-Trøndelag Health Study (HUNT), que comprende una gran muestra representativa de la población en general en Noruega. En el estudio HUNT 61216 personas habían respuestas válidas en el HADS (Hospital La Ansiedad y Depresión Scale) dimensiones de 92100 subvencionables [20, 21]. En total, 65648 (71,3%) participaron en el estudio HUNT [20]. La policía muestra se comparó con el grupo de edad de 20 a 59 años.

Distribución del cuestionario

En diciembre de 2000, un cuestionario fue distribuido por la policía noruega Unión para 6398, presumiblemente, todos los miembros de la policía educada. El cuestionario incluyó 396 preguntas sobre información general, salud física y mental, las condiciones de trabajo, satisfacción laboral, burnout, la superación, la personalidad y la ideación suicida. Los encuestados eran anónimos y el instrumento se distribuyó una vez. Varios recordatorios escritos fueron distribuidos a través de los representantes sindicales y el sistema de datos interna del servicio de policía. La última tasa de respuesta fue del 51%, lo que representa un total de 3272 personas. La muestra se presenta en la Tabla 1.

La muestra no era representativa de la población total de policía, es decir, la presente muestra fue más jóvenes (38,9 vs 40,2 años; t = 8,3, p <0,001), las mujeres y la alta dirección están insuficientemente representados, mientras que los no-gestión y la policía rural fueron excesivamente . Sin embargo, la muestra fue representativa en comparación a todos los miembros de la Unión de Policía.

Debido a problemas en la distribución del cuestionario, tal como se describe anteriormente [16], 680 cartas fueron distribuidas a las policías seleccionados al azar de la muestra original en noviembre de 2001, a preguntarse si había recibido el cuestionario o no. La tasa de respuesta fue del 70% (n = 475). Los resultados mostraron que el 26% nunca ha recibido el cuestionario. Sobre la base de esta cifra, la verdadera tasa de respuesta es superior al 51%.

El estrés laboral encuesta

El estrés laboral Survey (JSS) [22] está destinada a determinar que las condiciones en el lugar de trabajo causa estrés. El JSS consta de 30 artículos que describen los trabajos relacionados con acontecimientos y situaciones ( «estresores») encontrados en una amplia variedad de ocupaciones. El 30 de estrés se evalúan a escala de nueve puntos percibido la gravedad de la escala de calificación de 0 a 9 +, en la severidad y frecuencia durante los últimos seis meses.

Veinte JSS temas constituyen los dos factores principales: (1). Empleo presión, con diez temas principalmente relacionados con la labor de organización y (2). La falta de apoyo, con diez temas relacionados con el entorno de trabajo y liderazgo. Estos factores pueden ser analizados en tres niveles diferentes: la gravedad, frecuencia, gravedad y frecuencia * Índice. Alfas de Cronbach de la gravedad y la frecuencia de trabajo de presión fueron 0,83 y 0,85, respectivamente, mientras que los alfas de Cronbach de la gravedad y la frecuencia de la falta de apoyo fueron 0,83 y 0,85, respectivamente.

La policía noruega estrés encuesta

La Policía noruega Encuesta de Estrés (NPSS) fue desarrollado para el presente estudio, usando el tema 60-Encuesta de Estrés de Policía [23] como punto de partida. Dieciséis temas fueron extraídos de la Encuesta de Estrés de Policía, de los cuales diez fueron inalterada y seis fueron modificados para ser pertinentes a la labor de la policía noruego. Un ejemplo de tal modificación pregunta es la siguiente: "Fellow policía muerto en el cumplimiento de su deber" a "Fellow policía herido en el cumplimiento de su deber». Sobre la base de entrevistas con algunos de policía noruego en distintas posiciones, otras 20 preguntas se elaboraron especialmente para condiciones noruego. Un ejemplo de estos temas es "Tenga cuidado de las personas con enfermedad mental '.

Para identificar un factor de estructura en estos 36 temas, realizamos análisis de componentes principales con rotación Promax. Para ser incluido en la estructura, el tema tenía que cargar en el mismo factor con respecto a la gravedad y frecuencia. Sobre la base de este procedimiento, los 10 elementos específicos para la labor de la policía fueron identificados e incluidos en el NPSS: (1) graves tareas operativas, que incluyó seis temas relacionados con el funcionamiento diario de la labor policial, y (2) lesiones laborales, que incluye cuatro temas relacionados con daños o accidentes a los miembros del público, compañeros o los mismos durante el trabajo de la policía. Alfas de Cronbach de la gravedad y la frecuencia de las graves tareas operativas fueron de 0,82 y 0,83, respectivamente. Alfas de Cronbach de la gravedad y la frecuencia de trabajo las lesiones fueron 0,84 y 0,76, respectivamente.

Personajes

La personalidad de inventario utilizados en este estudio fue el carácter básico del inventario [24, 25]. Este instrumento contiene 36 artículos y se basa en el 'Big tres dimensiones de personalidad neuroticismo (por ejemplo, "Estoy muy touchy acerca de la crítica»), extroversión (por ejemplo, "Muchas personas me consideran una persona viva»), control / compulsiveness (por ejemplo, 'Todo lo que hago debe ser precisa y exacta »), con un adicional cuarta dimensión llamada realidad debilidad (por ejemplo," mi experiencia de mí mismo como ser totalmente diferente en distintos momentos »). Cada dimensión se basa en nueve preguntas con respuestas en una escala Likert de 0 (baja) y 9 (alto).

Las quejas subjetivas de salud

La experiencia subjetiva de la salud fue evaluado por un tema de diez versión subjetiva de la Salud Queja (SHC) cuestionario. Este cuestionario consta de preguntas de examinar la incidencia, intensidad y duración de músculo / esqueleto dolor, la migraña y dolores de cabeza, problemas digestivos y para los últimos 30 días [26, 27]. Siete de los 10 elementos están relacionados con síntomas musculoesqueléticos. Los artículos se puntuó en una escala de cuatro puntos que van desde ninguna queja (0) a las graves denuncias (3). En el presente estudio, la suma puntuación en situación especialmente difícil se transformó en una variable dicotómica. De acuerdo con un estudio previo [16], a los que había una respuesta de 2 o 3 en al menos uno de los diez temas fue evaluado como «casos». No se le dio el diagnóstico.

La ansiedad y síntomas depresivos

El Hospital Ansiedad y Depresión Scale (HADS) [28] incluyó 14 preguntas, divididas en una ansiedad y una depresión subescala. Cada subescala contenía siete temas y se puntuó en una escala de cuatro puntos. En el presente estudio, los dos subescalas fueron utilizados como continua y dichotomized variables, con puntos de corte para ambas subescalas de 8 + [29].

Burnout

Burnout se midió con un 22-tema de la versión Maslach Burnout Inventory (30). El inventario contiene preguntas sobre los tres factores que especificar burnout: cansancio emocional (MBI-A), despersonalización o cinismo (MBI-B) y realización personal (MBI-C). Los artículos se puntuó en una escala de cinco puntos. En el presente estudio, los instrumentos de mercado se suma las puntuaciones dichotomized en el 50 º percentil.

La conducta suicida

La prevalencia de la ideación suicida e intentos fue evaluado por un cuestionario modificado, originalmente introducido por Paykel et al. [31]. Paykel de sentimientos suicidas en la población general cuestionario contiene cinco preguntas, de una cuestión que se utilizó en el presente estudio: "¿Alguna vez ha llegado al punto en que usted considera tomar en serio su vida, o tal vez realizados los planes de cómo ir sobre hacerlo? ' Esta pregunta contenía seis posibilidades de respuesta: nunca, una vez, 2-3 veces, 4-5 veces, 6-9 veces y al menos 10 veces. La respuesta a la pregunta era en dichotomized nunca (0) y cualquier frecuencia (1) antes de los análisis estadísticos.

Autonomía de salud

En general se midió la salud de una pregunta; "En general, ¿cómo calificaría su salud?" A las respuestas que estaban en una escala de cinco puntos: "Muy buena", "Good", "Ni bueno ni malo" ;, "Bad" y "Muy malo".

Los análisis estadísticos

χ 2 pruebas se utilizan para medir las diferencias entre el estudio y muestra el total de población de policía en función del sexo, rango y servicio. Student's t-test fue usado para probar las diferencias entre la muestra y la población total de la policía en función de la edad. Unianova (F-test) fue utilizado para poner a prueba las diferencias sobre los medios entre la policía y los médicos. Para probar si la policía muestra diferían de la población en general sobre la ansiedad y síntomas depresivos, se utilizó una Muestra de un t-test, donde los valores medios de la población en general se especifica como constantes. Con el fin de comprobar si los factores de estrés son capaces de predecir los casos de ansiedad y síntomas depresivos, quejas somáticas de salud, agotamiento o ideación suicida grave, una serie de análisis de regresión logística se llevaron a cabo. Edad, sexo y personalidad fueron controlados para, además de las variables de salud.

Resultados

Self informó de salud general es buena en noruego policía: 88,3% de los encuestados (90,2% mujeres: hombres 88,1%, NS) informaron de que considera su salud como buena o muy buena. La buena salud disminuyó con la edad en ambos sexos, más entre las mujeres que los hombres.

El cuadro 2 muestra estadística descriptiva y las diferencias de género en todas las variables de salud. A pesar de las diferencias según el sexo fueron en general muy significativa estadísticamente, el crudo diferencias eran más bien pequeños. Los hombres informaron de más desgaste y los síntomas depresivos, pero había ansiedad las puntuaciones más bajas que las mujeres. Las mujeres tenían una puntuación más alta en todos los rasgos de personalidad, sobre todo en neuroticismo (3,56 vs 2,34, p <0,001).

La frecuencia de trabajo de alta presión (4,1), mientras que la frecuencia de trabajo las lesiones fue baja (0,3), con los demás en el medio. El patrón opuesto se mostró de gravedad, como las lesiones de trabajo tuvo la puntuación media más alta (6,3) y la presión de trabajo presentaron los valores más bajos (4,8). Las mujeres perciben el estrés a ser menos frecuentes pero más graves que los hombres.

El cuadro 3 muestra que la policía había puntajes promedio más altos que los médicos en la salud subjetiva denuncias (las mujeres 4,27 vs 2,76, p <0,001, los hombres 3,87 vs 2,00, p <0,001). Un total de 40,7% de la policía (46,2% mujeres: hombres 39,7%, p = 0,007) informó de salud subjetiva denuncia casos, que es mucho más que el 29,6% entre los médicos de Noruega (32,3% mujeres: hombres 27,9%).

Los médicos tuvieron significativamente más altos puntajes promedio en el agotamiento emocional que la policía (las mujeres 2,64 vs 2,15, p <0,001, los hombres 2,56 vs 2,25, p <0,001), mientras que la policía había mayores puntajes promedio en despersonalización (2,13 vs.1.80 mujeres; p <0,001, los hombres 2,26 vs 1,88, p <0,001). En general, los grupos de edad más jóvenes de ambos sexos en las comisarías de policía informó de niveles más bajos de ansiedad y síntomas depresivos que la población general correspondiente (véase cuadro 4].

La asociación entre problemas de salud y el desgaste se midió por ajustado análisis de regresión logística (véase cuadro 5]. La frecuencia de trabajo de presión se asociaron independientemente con los síntomas de ansiedad (OR 1,6, IC 95% = 1,2-2,1), las quejas subjetivas de salud (OR 1,4, IC 95% = 1,2-1,7) y las tres dimensiones de burnout. La gravedad de trabajo de presión se asoció con síntomas de ansiedad (OR 2,0, IC 95% = 1,5-2,7) y dos dimensiones desgaste.

La frecuencia de la falta de apoyo se asoció con la ansiedad y síntomas depresivos (OR 1,5, IC 95% = 1.1-2.1 y 1.1-2.2, respectivamente), las quejas subjetivas de salud (OR 1,4, IC 95% = 1,2-1,7) y la burnout tres dimensiones. La gravedad de la falta de apoyo se asocian únicamente con las quejas subjetivas de salud y un desgaste dimensión.

La frecuencia de graves tareas operativas se asoció con las tres dimensiones de burnout. La gravedad de las tareas operativas graves se asoció con síntomas de ansiedad (OR 1,7, IC 95% = 1,2-2,3) y dos dimensiones desgaste.

La frecuencia de trabajo las lesiones se asoció con síntomas depresivos (OR 1,4, IC 95% = 1,0-1,9), las quejas subjetivas de salud (OR 1,2, IC 95% = 1,0-1,4) y dos dimensiones el desgaste, mientras que la gravedad de las lesiones de trabajo sólo se asociados con el desgaste dimensión cansancio emocional (OR 1,4, IC 95% = 1,1-1,6).

Discusión

Self informó de salud física se informó de que en general buena y reducir de edad, que está de acuerdo con los resultados en la población general [32].

Aproximadamente el 40% eran "casos" de acuerdo a las quejas subjetivas de salud, que fue significativamente más alta que entre los médicos. Las mujeres en ambas ocupaciones informó de un número significativamente mayor de las quejas subjetivas de salud que los hombres. Los estudios han demostrado "casos" entre el 23% -40% en las comisarías de policía medidos por el General Health Questionnaire, que es, al parecer, superior a la de la población en general, pero igual o inferior a la de otros grupos profesionales como los funcionarios y profesores [3 , 9]. En el presente estudio, sin embargo, siete de los diez temas de salud quejas somáticas, compuesto por síntomas musculoesqueléticos. La escala original SHC contiene 29 temas en una gama más amplia de las quejas subjetivas de salud. Basándose en el hecho de que la policía en Noruega son un grupo seleccionado con respecto a la salud física y mental, los "casos" en la salud subjetiva denuncias puede parecer sorprendente. Sin embargo, esto puede indicar un elevado nivel de tensiones en el trabajo que se convierten en síntomas corporales, que puede abarcar la angustia emocional. Los niveles más bajos de ansiedad y síntomas depresivos entre los grupos de edad más jóvenes en las comisarías de policía en comparación con la población en general puede indicar que la policía más jóvenes tienen un mejor salud mental que la población en general, que puede estar relacionado con el proceso de selección, pero una cohorte de edad o efecto o informe sesgo también puede ser importante.

Las diferencias de género se muestra en casi todas las variables de salud y factores de estrés. Hombres informó general más desgaste que en las mujeres, mientras que las mujeres informaron de un número significativamente mayor de neuroticismo, extroversión y la realidad debilidad que en los hombres. Mujeres policía percibe todos los factores de estrés más severamente que los varones, a pesar de haber experimentado todos los factores con menos frecuencia. El trabajo policial puede tener distintos efectos en hombres y mujeres. Las mujeres pueden sentirse más aisladas y subvalorado por los colegas y una mayor experiencia ambivalencia de la opinión pública hacia ellos como la policía [8]. Aunque la proporción de mujeres está aumentando la policía en Noruega, que es un país muy liberada, todavía hay una necesidad de nuevos estudios de las cuestiones de género en el ámbito policial.

La frecuencia de trabajo de presión y la falta de apoyo se asoció con más problemas de salud subjetiva y los síntomas de ansiedad grave que las tareas operativas y lesiones laborales. Sin embargo, la exposición frecuente a trabajar las lesiones se asoció a las quejas somáticas, la salud y la frecuencia de la falta de apoyo y de trabajo las lesiones se asoció a síntomas depresivos. Esto indica que ambos molestias diarias y la policía operativa funciones deben tenerse en cuenta cuando se trata de evaluar los impactos sobre la salud de policía. Daily molestias pueden incluso ser de especial importancia, como los agentes de policía están entrenados para hacer frente a las graves tareas operacionales. La experiencia de hacer frente así no puede dar lugar a la angustia y los problemas de salud. Todos los factores de estrés se asociaron con el desgaste en las comisarías de policía. Curiosamente, la frecuencia, pero no la gravedad, de factores de estrés se asoció con despersonalización (cinismo). Demasiado estrés laboral en la policía puede contribuir a un reparto de la adaptación que los resultados de largo plazo desequilibrio de las demandas y los recursos [33] y puede resultar en el cinismo.

Fortalezas y limitaciones

Los puntos fuertes de este estudio son que es la más grande investigación de la policía realizadas hasta la fecha, es el país y que representa a todos los niveles profesionales en el servicio de policía. Además, el estudio aplicado validado varios instrumentos internacionales. El gran número de los encuestados hizo análisis multivariado viable. La comparación con una cohorte nacional de médicos noruego también es un punto fuerte a pesar de evidentes diferencias entre los dos grupos. La policía y los médicos son a la vez las ocupaciones de servicios humanos, muchos de ellos a menudo trabajando en estrecha colaboración con las personas que necesitan ayuda, cometer errores puede ser perjudicial, que son a la vez que tratan con la miseria humana y los desastres, etc

Una limitación del estudio es la sección transversal de diseño, que nos impide obtener pruebas directas de causalidad. Informe sesgo puede ser un problema, como por ejemplo la ansiedad y los síntomas depresivos son temas socialmente indeseables, sobre todo en un entorno masculino. Las comparaciones con la población en general puede deberse en parte a confusión, ya que de los efectos saludables trabajador, lo que refleja que un individuo debe ser relativamente sanos, a fin de ser empleables en una fuerza de trabajo, y ambas tasas de morbilidad y mortalidad dentro de la fuerza de trabajo son generalmente más bajos que en la general población [34].

Como las muestras en el presente estudio son relativamente grandes, algunas de las diferencias pueden ser estadísticamente significativos, pero no necesariamente clínicamente significativos.

El exterior de generalizar los datos también puede ser limitada. De policía en Noruega difiere de la de muchas otras jurisdicciones. Por ejemplo, la policía normalmente se desarmados y tradicionalmente el nivel de delincuencia ha sido baja. Por otro lado, existen varias similitudes entre la policía poblaciones, como la que predominan los hombres la cultura y la renuencia a buscar ayuda.

Conclusión

La prevalencia de quejas subjetivas de salud es relativamente elevado y se asocia principalmente a la presión de trabajo y la falta de apoyo. Los varones presentaron más síntomas depresivos que las mujeres. En comparación con la población en general, sin embargo, la policía mostraron menores puntuaciones medias de ambas ansiedad y síntomas depresivos. Todos los factores de estrés en frecuencia se asoció positivamente con el desgaste dimensiones despersonalización y agotamiento emocional, excepto las lesiones de trabajo. Las comparaciones con los médicos demostraron que tienen marcadamente diferentes reacciones emocionales a estrés laboral. Policía informó de más dolor musculoesquelético y anotó más de despersonalización y todos los aspectos excepto personalidad neuroticismo.

Conflicto de intereses

Los autores declaran que no tienen intereses en conflicto.

Autores de las contribuciones

AMB participó en la concepción y el diseño, adquisición, análisis e interpretación de datos y redacción del manuscrito. EH estuvo involucrado en el diseño, la interpretación de los datos, la redacción del manuscrito y la supervisión. ØE participó en la concepción y el diseño, la interpretación de los datos, la redacción del manuscrito y la supervisión. BL estuvo involucrado en el análisis y la interpretación de los datos. AMB es el garante de este documento.

Agradecimientos

El estudio fue financiado y apoyado por el noruego Departamento de Justicia, el Consejo Noruego para la Fundación para la Salud y Rehabilitación, y el Instituto Noruego de Salud Pública. Los autores se agradecen profesor G. Olaf Aasland, el Instituto de Investigaciones, La Asociación Médica de Noruega, para proporcionar datos de los Médicos noruego 'Estudio.