Malaria Journal, 2007; 6: 5-5 (más artículos en esta revista)

Malaria y vectores de transmisión de la dinámica costera en el sudoeste de Camerún

BioMed Central
Jude D Bigoga (judebigoga@yahoo.com) [1], Lucien Manga (mangal@whoafr.int) [3], Vicente PK Titanji (vpktitanji@yahoo.co.uk) [4], Maureen Coetzee (maureenc @ NiCd. ac.za) [5], Rose Leke GF (roseleke@yahoo.com) [2]
[1] Departamento de Bioquímica, Facultad de Ciencias, Universidad de Yaoundé I, Camerún
[2] El Centro de Biotecnología, Universidad de Yaundé I, PO Box 3851-mensajes, Yaounde, Camerún
[3] Biología de Vectores y la Unidad de Control, Oficina Regional de la OMS para África, Brazzaville, Congo
[4] Departamento de Ciencias Biológicas, Facultad de Ciencias, Universidad de Buea, Camerún
[5] Control de Vectores Unidad de Referencia, Instituto Nacional de Enfermedades Transmisibles, NHLS, Johannesburgo, Sudáfrica
[6] División de Virología y vigilancia de las enfermedades transmisibles, la Escuela de Patología del Laboratorio Nacional de Salud Pública y la Universidad de Witwatersrand, Johannesburgo, Sudáfrica
[7] Facultad de Medicina y Ciencias Biomédicas, Universidad de Yaoundé I, Camerún

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Resumen
Fondo

La malaria es un grave problema de salud pública en Camerún. Al contrario que en el sur de las zonas boscosas donde la epidemiología de la malaria ha sido mejor estudiada antes de la ejecución de las actividades de control, poco se sabe acerca de la distribución y el papel de anofelinos en la transmisión de la malaria en las zonas costeras.

Métodos

A 12 meses longitudinal encuesta entomológica se llevó a cabo en Tiko, Limbe y Idenau de agosto de 2001 a julio de 2002. Los mosquitos capturados en interiores en voluntarios humanos fueron identificadas morfológicamente. Las especies del Anopheles gambiae complejo se identificaron utilizando la reacción en cadena de polimerasa (PCR). Mosquito infectividad fue detectado por el inmunoensayo enzimático y PCR. Malariometric índices (índice plasmodic, gametocytic índice de prevalencia de parásitos de especies) se determinó en tres grupos de edad (<5 años, 5-15 años,> 15 años) y de seguimiento una vez cada tres meses.

Resultados

En total, 2773 vectores de malaria Anopheles gambiae que comprende (78,2%), Anopheles funestus (17,4%) y Anopheles nili (7,4%) fueron capturados. Anopheles melas no antropofágica. Anopheles gambiae tuvieron la mayor incidencia de infecciones. Hubo 287, 160 y 149 picaduras infectivas / persona / año a Tiko, Limbe y Idenau, respectivamente. Anopheles gambiae representaron el 72,7%, An. funestus el 23% y An. nili el 4,3% de la transmisión. La prevalencia de la malaria parasitemia fue 41,5% en niños <5 años de edad, 31,5% en los 5-15 años y el 10,5% en los> 15 años, y por Plasmodium falciparum es la especie predominante del parásito.

Conclusión

La transmisión del paludismo es perenne, precipitaciones y un dependiente. melas no contribuye a la transmisión. Estos hallazgos son importantes en la planificación y ejecución de las actividades de control de la malaria en las zonas costeras Camerún y el África occidental.

Fondo

La malaria es un grave problema de salud pública en Camerún [1 - 3]. Más de 900000 casos clínicos se producen anualmente y son responsables de 40-45% consultas hospital, el 20% los ingresos hospitalarios y 35-40% de muertes. Los niños de menos de cinco años son los más afectados [4]. A pesar de los esfuerzos realizados por el Consejo Nacional de Control de la Malaria Programa para frenar la carga de morbilidad, la prevalencia es aparentemente en aumento. Estudios anteriores han atribuido esto a la creciente propagación de la farmacorresistencia en el parásito, la resistencia a los insecticidas en los vectores, insuficiente e incoherente asignación de recursos para el control [5, 6] y la presencia de muy eficiente mosquitos vectores de Plasmodium falciparum [7 - 9 ].

Control de los vectores de la malaria en Camerún actividades se centran principalmente en el uso de mosquiteros tratados con insecticidas. Sin embargo, la aplicación eficaz de estrategias de control de vectores requiere información necesaria sobre el vector de la estructura de la población, su distribución y la eficiencia en la transmisión de la malaria. Estudios anteriores en Camerún han demostrado que la intensidad y la duración de transmisión, así como las especies vectoras, varían mucho entre las diferentes zonas ecológicas del país, de perenne transmisión en el sur de regiones boscosas y de temporada inestable transmisión en el norte de sudano - sabana sabana del Sahel y regiones [8 - 13]. Al menos 14 de las 45 especies de Anopheles se describe en el Camerún son capaces de transmitir la malaria. La más común y eficiente de vectores son las especies Anopheles gambiae, Anopheles. arabiensis Anopheles funestus, Anopheles y nili Anopheles moucheti [14]. Especies como Anopheles paludis, Anopheles y pharoensis Anopheles hankocki juego de menor importancia, papeles secundarios en la transmisión de la malaria [8, 15].

Aunque Anopheles melas, un miembro de la Un. gambiae complejo, se pretendía ser un importante vector de la malaria a lo largo de la costa de muchos países de África occidental, su importancia en la transmisión de la malaria en Camerún no está claro. Aunque pocos estudios han informado sobre la presencia de An. melas en Camerún [16], actualmente no hay suficiente información sobre su abundancia y las tasas de infección. Esto puede deberse, en parte, al hecho de que los primeros estudios sobre An. gambiae sl se basó en la identificación morfológica y sólo los estudios más recientes no han utilizado métodos modernos como el PCR, porque son caros y la experiencia exigente.

Al contrario que en el sur con bosques y sabanas regiones del norte de Camerún, donde la epidemiología de la malaria ha sido mejor estudiada antes de la ejecución de las actividades de control de la malaria, se sabe muy poco sobre los vectores y su contribución a la transmisión de la malaria en las zonas costeras. La zona costera del suroeste de Camerún es una característica ecológica. Ha sufrido graves modificaciones ambientales a través de los años debido al rápido crecimiento de la población, la urbanización y las actividades agroindustriales de la Corporación para el Desarrollo de Camerún (CDC), el mayor régimen agrícola en el África central. Dichas modificaciones pueden dar lugar a cambios ecológicos que afectan el vector de la estructura de la población, la distribución y la densidad, todo lo cual tendría repercusiones sobre la eficiencia en la transmisión de la malaria. Por lo tanto, este documento se describe la composición de las especies de anofelinos y la dinámica de transmisión de la malaria en tres localidades (Tiko, Limbe y Idenau) a lo largo de la costa atlántica del suroeste de Camerún.

Métodos
Descripción del área de estudio

El estudio se realizó en Tiko (Small Ikange) 4 ° 04'N, 9 ° 17'E - un entorno rural; Limbe (Medio Farm) 4 ° 02'N, 9 ° 11'E - una ciudad cosmopolita, y Idenau ( Bibunde de Escipión) 4 ° 01'N, 9 ° 03'E - un semi-urbanas situadas a lo largo de cerca de la costa atlántica de Camerún. Idenau fronteras del Océano Atlántico, mientras que Tiko se encuentra a 20 km de Limbe, 50 km de Idenau y 19 km de la costa. Limbe está situado a 30 km de Idenau y 8 km de la costa. La zona se encuentra dentro de la selva tropical región de África central y los puertos más grandes agroindustriales régimen en el país y sub región, la Corporación para el Desarrollo de Camerún (CDC). Los productos que se cultivan en las plantaciones de caucho incluir (fiscus elastica) y plátano (Musa spp.) A Tiko, y palma de aceite (Elaies spp.) A Tiko, Limbe y Idenau. Los trabajadores de las plantaciones están alojados en los campamentos con pocas instalaciones médicas a su disposición. La población es muy heterogéneo integrado por personas procedentes de casi todas las comunidades étnicas en el Camerún, algunas partes de la vecina Nigeria, Níger y Ghana. El clima es típicamente ecuatorial con una temperatura media anual de 26 ° C, con una media anual de precipitaciones de 2000-10000 mm y 88% de humedad relativa. Hay dos estaciones, la estación seca de noviembre a febrero y la temporada de lluvias, de marzo a octubre.

Diseño del estudio y las consideraciones éticas

Un estudio longitudinal se llevó a cabo durante 12 meses a partir de agosto de 2001 a julio de 2002. La autorización para llevar a cabo este estudio se obtuvo de los Recursos Humanos y los departamentos de salud de la Corporación para el Desarrollo de Camerún (CDC), y una ética de liquidación obtenida de la Nacional Comité de Revisión Ética de Camerún. Un rally de sensibilización se organizó con la población durante el cual el objetivo del estudio fue claramente explicado. La participación en el estudio fue voluntaria. Todos los casos diagnosticados de paludismo fueron tratados de forma gratuita, siguiendo las recomendaciones establecidas por las autoridades nacionales de control de la malaria.

Recogida y tratamiento de los mosquitos adultos especímenes

Durante dos noches consecutivas (6:00 pm-6: 00 horas) todos los meses, en cada sitio (en total 72 noches), los mosquitos fueron capturados en interiores humanos en seis voluntarios coleccionistas utilizando el aterrizaje humanos método de captura. Estos fueron ordenados y los anofelinos morfológicamente identificados a los grupos que utilizan las claves taxonómicas de Gillies y De Meillon [17] y Gillies y Coetzee [18]. Los ovarios de una muestra aleatoria de unfed especímenes fueron extraídos y examinados para determinar la paridad [19]. Los cuerpos disecados de cada undissected y los mosquitos fueron preservados por separado sobre el algodón la lana más de un desecante (gel de sílice) en tubos etiquetados para la necesaria inmunológicos y de biología molecular análisis.

Recolección de larvas, cría y tratamiento de adultos Anopheles gambiae

Larvas de Anopheles gambiae se obtuvieron de fuentes potenciales de cría de inmersión. Las larvas se han clasificado en diferentes contenedores de cría en función de si se encontraban en su primero, segundo, tercero o cuarto estadios. Las larvas se alimentaron con finamente molido perro de galletas hasta que surgieron los adultos. La aparición de los adultos se mantuvieron en 10% de solución de azúcar hasta que identificaron a nivel de especie de reacción en cadena de polimerasa (PCR), según lo establecido por Scott et al. [20].

PCR identificación de los complejos Anopheles gambiae

En los casos en que el número de An. los mosquitos gambiae recogidos por mes superaba el 40, las piernas y alas de al menos 40 fueron utilizados para la identificación de las especies de la reacción de polimerasa en cadena método [20]. Control positivo para los mosquitos An. melas, An. gambiae SS, An. Anopheles arabiensis y quadriannulatus (obtenida del Instituto Nacional de Enfermedades Transmisibles, de Johannesburgo, Sudáfrica) y controles negativos (los tubos que contiene todos los componentes de una mezcla de reacción de PCR pero sin ADN) se analizaron simultáneamente. Anopheles gambiae especímenes fueron identificados a molecular M S o forma como se describe por Favia y otros [21].

ELISA para la detección y el PCR para la confirmación de infecciones parasitarias en los mosquitos

La cabeza y el tórax de cada uno de mosquitos fueron separados del resto del cuerpo, homogeneizado en el amortiguador de bloqueo (0,5% Caseína, 0,1 N NaOH, 1 × PBS) y una parte de la homogenado ensayadas por ELISA para detectar la presencia de antígenos circumsporozoite (CSA ) De P. falciparum, Plasmodium malariae, Plasmodium ovale y dos cepas de Plasmodium vivax (Pv210 y Pv247) [22, 23]. Controles positivos (Kikergaard & Perry Laboratories, EE.UU.) y controles negativos (no infectada de laboratorio criados los mosquitos) se analizaron simultáneamente. Una muestra se considerará positiva si un color verde visual se detectó con un valor de DO (a 405 nm) de por lo menos la media de los controles negativos más dos desviaciones estándar [24]. Plasmodium Se extrajo el ADN del resto de la cabeza-tórax homogenado de todas las muestras positivas por ELISA utilizando fenol y examinarán durante un sporozoites por PCR [25, 26]. Para reducir al mínimo tener falsos positivos ELISA [27, 28] PCR sólo confirmó los especímenes fueron utilizados para determinar las tasas de infección. Esporozoito densidades y esporozoito antígeno equivalencias se estimó utilizando gráficos estándar para la estimación de esporozoito número de valores de absorbancia con el kit ELISA.

Encuesta de prevalencia del paludismo

Prevalencia del paludismo encuestas se llevaron a cabo cuatro veces en la población humana: en agosto de 2001 (temporada de lluvias), de noviembre de 2001 (transición: de lluvias para la estación seca), de febrero de 2002 (estación seca) y de mayo de 2002 (transición: seco para temporada de lluvias), en una cohorte de sujetos de treinta hogares seleccionados al azar en cada sitio de estudio. Gruesos y finos frotis de sangre se realizaron utilizando el dedo pinchazo muestras de sangre. El frotis de sangre fueron fijadas en metanol (frotis delgado), y teñidos con Diff-Quick mancha (Baxter International, Deerfield, IL, EE.UU.). Las gotas gruesas de forma independiente para examinar la presencia de parásitos de la malaria por dos microscopistas (desconocen los demás resultados). Una persona se considera positivo si la malaria se detectaron parásitos en la sangre de Papanicolau. Un frotis de sangre se considera negativo si los parásitos no se detectaron tras examinar 200 de aceite de inmersión en los campos de la gota gruesa. Cuando los parásitos de la malaria fueron detectados en una muestra de sangre de cine, la densidad de parásitos se determinó contando el número de parásitos presentes por cada 200 glóbulos blancos de la sangre en una gota gruesa y multiplicando por 40 para llegar a un aproximado de parásitos por contar μ l de sangre. Esto se basa en el supuesto de que el promedio era contar WBC 8000 / μ l de sangre [29]. Gametocitos El índice se calculó como la proporción de positivos diapositivas que contienen gametocitos tras examinar 200 de aceite de inmersión en los campos. La delgada frotis fueron examinados para identificar las especies de Plasmodium. Sin embargo, la identificación de las especies se confirmó por PCR, utilizando Plasmodium ADN aislado de la chelex método de una porción de cada muestra de sangre recogida sobre papel de filtro [30].

El análisis de los datos

El número total de mosquitos recogidos, independientemente de la especie, se utilizó para evaluar el grado de molestia para el hombre. Entomológica parámetros considerados fueron: 1) El hombre de morder tasa (MA), calculado como el número medio de mordeduras recibidas por persona por noche de colección, 2) tasa de infección, medida como la proporción de mosquitos descubra la presencia de circunstancias esporozoito antígeno por ELISA . 3) la tasa de paridad, medido como la relación de parous mosquitos a la suma total de parous y nulíparas mosquitos disecados. 4) Tasa de inoculación entomológica (EIR), que fue calculada como el producto del hombre y la tasa de morder circumsporozoite antígeno tasa según lo confirmado por PCR. Esporozoito densidades y esporozoito antígeno equivalencias se estimó utilizando gráficos estándar suministrado con el kit ELISA. Chi-cuadrado se utilizó las estadísticas para comparar el número de mosquitos en diferentes lugares y los tipos de CSA.

Resultados
Composición de especies de mosquitos morder los seres humanos

Un total de 3852 los mosquitos han sido recogidos humanos durante 432 noches en las tres localidades. Las especies encontradas fueron An. gambiae (57%), An. funestus (10%) y An. nili (5%) como los vectores de malaria, Anopheles y rufipes (9%), Culex spp. (17%) y Mansonia spp. (2%) como no vectores de malaria. El cuadro 1 muestra la distribución de especies de mosquitos de la localidad. Entre las 2773 mujeres Anopheles vectores de la malaria recogido el 79% fueron An. gambiae, un 14%. funestus y un 7%. nili. La densidad de especies de anofelinos seguido las tendencias en los patrones de precipitaciones, en horas pico durante los períodos de fuertes lluvias sobre todo entre julio y septiembre (Figura 1].

De los 2.168 An. gambiae recogidos en la alimentación de los seres humanos, todos los 1240 identificados por PCR fueron An. gambiae ss y sólo la forma molecular M se detectó. No An. melas se identificó entre los especímenes capturados morder los seres humanos en las tres localidades. Un adulto. los mosquitos gambiae complejo de larvas criadas en las colecciones fueron identificados como An. gambiae ss. M forma (85,6%) y An. melas (14,4%), con esta última especie se encuentra sólo en Limbe y Idenau (Cuadro 2].

Paridad tasas

Cuadro 3 da la paridad de los tipos de vectores de malaria en las tres localidades. La tasa global de la paridad fue 64,2% (n = 1520). En general, An. gambiae había muy alta paridad en las tasas de todas las localidades, aunque hubo más parous An. nili a Tiko (75,8%). La paridad de las tasas de observably más alto durante la estación seca, con un máximo mensual de alimentación para los mosquitos parous constantemente entre 24:00 y 02:00 horas. El número de An. funestus mosquitos recogidos en Limbe y Idenau era demasiado pequeño para el análisis estadístico.

Mordiendo y las tasas de estacionalidad

La media diaria de morder la tasa más alta fue para An. gambiae (Cuadro 4]. En caso de que An. nili se encontró, en particular a Tiko, pico mordiendo fue en mayo, mientras que An. funestus alcanzó su punto máximo en marzo. La media diaria de los tipos de morder (bocados / persona / noche) varió estacionalmente, con el aumento de la cantidad de lluvia (Figura 2]. El pico de velocidad de bocado se registró durante el mes de agosto, en el punto álgido de la temporada de lluvias. La frecuencia de los ataques por la noche se observó a aumentar gradualmente entre 20:00 y 22:00 horas, luego en horas pico entre 22:00 y 02:00 horas y luego disminuyendo rápidamente hacia el amanecer. La tasa de picadura fue en general superior a Tiko.

Vector las tasas de infección

Detalles de la media CSA y las tasas de variación mensual por localidad y por las especies de vectores se muestran en la Tabla 4 y Figura 3. Cuando el 2773 los mosquitos Anopheles hembra fueron examinadas sólo por ELISA, 298 (10,7%) se comprobó que estaban infectados. Tras la PCR positiva en ELISA las muestras, 263 (9,48%) de los 298 fueron positivas para cualquiera de p. o P. falciparum malariae o ambos (88,3% tasa de confirmación). De estos, hubo un 8,3% en las infecciones An. gambiae, el 17,8% en An. funestus y 6,3% a An. nili. En general, An. funestus había CSA tasas más altas en comparación con An. gambiae y An. nili, donde co-existen. CSA tasas de hasta un 40% se registraron entre junio y octubre, durante la temporada de lluvias.

De los 263 PCR-confirmó las infecciones detectadas en los vectores, el 90% se p. falciparum y el 10% P. malariae. Ni p. ni P. ovale vivax infecciones fueron encontrados en los mosquitos. Sólo el 5% de los mosquitos (todas An. Gambiae) llevó Plasmodium infecciones mixtas. Hubo más infectados An. gambiae durante la estación lluviosa, el mantenimiento de bajos pero similares proporciones en todo los demás meses del año. La estimación de esporozoito densidad media para todos los anofelinos fue positivo para 1200 P. Falciparum y 400 infecciones por P. malariae, mientras que el antígeno es la equivalencia de 37,5 pg P. falciparum y 12,5 pg para P. malariae.

En Tiko, 142 se han detectado infecciones, 77 en An. gambiae (91% por P. falciparum y el 9% P. malariae), 52 en An. funestus (92,3% por P. falciparum y 7,7% P. malariae) y 13 en An. nili (todos por P. falciparum). No se notificaron casos de infecciones mixtas se encontraron. En Limbe, hubo 8,4% (n = 619) en las infecciones An. gambiae, el 11,4% (n = 79) en An. funestus y ninguno en An. nili. El mayor número de infecciones (28,5%) se registró en enero y en abril. Un infectados. funestus se encontraron sólo durante tres meses (septiembre, enero y julio). La diferencia entre las tasas de CSA para An. funestus y An. gambiae en Limbe no fue significativa (p = 0,3). En Idenau, hubo 10,8% (n = 463) en las infecciones An. gambiae y 10/15 en An. funestus. Infecciones en An. gambiae sólo se encontraron durante la temporada de lluvias, aumentando de manera constante desde el inicio de las lluvias y en horas pico en septiembre (33,3%).

Las tasas de inoculación entomológica (EIR)

Detalles del número de picaduras infectivas / persona / año (ib / p / y) de especies vectoras en las tres localidades se presentan en la Tabla 4. La figura 4 muestra la variación mensual en el combinado EIRs el vector para las especies en las regiones investigadas. El EIR anual a Tiko fue 287 ib / p / y, donde An. gambiae es el principal vector de especies y fue responsable de 177 [95% CI: 161.0-193.1] ib / p / año. Contribuyó a la transmisión todos los meses del año y más intensamente durante la estación lluviosa, con un pico en agosto (56 ib / p / m). Anopheles funestus y An. nili fueron los vectores de secundaria, con An. funestus se transmite la malaria sólo durante la temporada de lluvias, con un pico en septiembre (33 ib / p / m). En Limbe y Idenau, donde An. gambiae y An. funestus son los únicos vectores, An. gambiae fue predominante y responsable de 133/160 [95% CI: 123.7-142.2] ib / p / y en Limbe y para 124/149 [95% CI: 115.0-132.9] ib / p / y en Idenau. Peak transmisión en Idenau fue en julio, durante la temporada de lluvias.

Encuesta de prevalencia del paludismo
Discusión

Las conclusiones de este estudio muestran claramente que la transmisión de la malaria en la costa suroeste de Camerún es perenne con la intensidad con el aumento de la prevalencia de la parasitemia y la cantidad de lluvia. La población humana es, por tanto, constantemente expuesto a las picaduras de mosquito infeccioso que se traducen en el desarrollo y mantenimiento de la inmunidad natural adquirida [31]. Como se observa, una persona que viva en Tiko, Limbe y Idenau voluntad a la media de recibir 287, 160 y 149 picaduras de mosquitos infecciosos / año, respectivamente. La prevalencia de la malaria parasitemia fue inversamente relacionada con la edad. La ausencia de parásitos de la malaria en las personas mayores de 15 años en Idenau es paradójico, y no pueden ser plenamente justificada, ya que sólo 11 personas pertenecientes a este grupo de edad aceptados para ser parte del estudio en esta localidad. El hecho de que los gametocitos se encontraron principalmente en niños menores de cinco años de edad sugiere este grupo de edad como el principal reservorio del parásito de la malaria vectores. En comparación con los altos índices de CSA obtenidos, los gametocitos índice fue inesperadamente baja. Se sugiere que muchos de los participantes podrían haber sido expuestos a los medicamentos antimaláricos anteriores a la encuesta que dio como resultado el bajo índice de gametocitos.

Anopheles gambiae ss M forma molecular, An. funestus y An. nili fueron los principales vectores de malaria en las regiones investigadas con An. gambiae siendo predominante y el más agresivo. Esta observación a Tiko, un asentamiento rural, es diferente de que en las zonas rurales del sur de los bosques de Camerún, donde An. gambiae ha informado a no ser el principal vector de la malaria [32, 33]. Anopheles nili fue evidente en la actualidad sólo Tiko. Anopheles funestus estuvo presente en las tres localidades en escaso número, pero en general tuvieron mayor incidencia de infecciones. Esto se debe a su alto anthropophily, lo que explica su eficacia en la transmisión de la malaria [17]. Vector variada abundancia estacional y el aumento con el aumento de las precipitaciones, lo que resulta en la proliferación de An. gambiae poblaciones. La presencia de An. rufipes, mejor conocido zoophilic especies [17], y otros vectores de la malaria no es indicativo del nivel de molestias que los habitantes de estas zonas obtener de estos mosquitos.

Curiosamente, An. melas estar ausente entre los humanos mordiendo las poblaciones de la Un. gambiae compleja, pero se produjo en las muestras de cría de larvas silvestres de Limbe y Idenau. A diferencia de muchas zonas a lo largo de la costa occidental de África, donde se informa de ser un importante vector de la malaria [34 - 36], An. melas no parece desempeñar un papel en la transmisión de la malaria en Camerún costeras.

Anopheles melas fue identificado a partir de la cría de fuentes dentro de 2 km de la costa en Idenau y dentro de 3 a 5 km de la costa en Limbe. Su ausencia en Tiko puede deberse a varias razones que van desde derechos humanos, climáticos y ecológicos determinantes tales como la reducción en el contenido de sal o ausencia total de agua salina como la distancia desde la línea de costa se incrementa. Con el rápido crecimiento de la población, la urbanización y actividades agroindustriales en los CDC, esta zona se ha visto privado de sus manglares que son preferenciales para An. melas de cría [36].

La paridad de las tasas observadas son altas. Esto indica que la población de edad de los mosquitos tienden a acumularse con el tiempo. Esto permite el aumento de frecuencias de alimentación y, por tanto, mayores posibilidades de los vectores de la infección o incluso volver a infectarse durante el posterior de alimentación [37].

Aunque las tasas de infección (CSA tasas) para An. gambiae mostraron alta susceptibilidad a la p. la infección por P. falciparum, el promedio de las tasas de CSA para An. funestus son generalmente más altos, a pesar de los pequeños números. Esto se debe a la marcada afinidad An. funestus tiene para los seres humanos y sus viviendas, lo que aumenta sus posibilidades de contraer la infección [38]. Esto, sin embargo, no subestimar el papel de An. nili haber relativamente elevado las tasas de infección en este ámbito. Para reducir al mínimo los falsos positivos CSA ELISA, sólo los jefes y thoraxes se utilizaron y la presencia de sporozoites fue confirmada por PCR [27, 28, 39]. Por lo tanto, CSA tasas se calcularon utilizando sólo muestras positivas confirmadas por PCR. La capacidad de An. gambiae para apoyar el desarrollo y la propagación de más de un parásito especies, al mismo tiempo, es indicativo de que puede transmitir más de un parásito especies al mismo tiempo, como demostró anteriormente en otras zonas de África [40, 41]. La densidad de esporozoito a este estudio fueron menores que se informó en el oeste de Kenia y en Tanzania, lo que implica que el número de infecciones graves fueron más pequeños que el número de infecciones de luz [42, 43].

La dinámica de transmisión de la malaria se ha demostrado que varían en gran medida a través de África [14]. La media anual de las tasas de inoculación variar desde menos de uno a más de 1000 ib / p / y [44, 45]. La media anual observado tasas de inoculación a Tiko, Limbe y Idenau son elevados y, por tanto, corroboran los estudios anteriores en otras partes de Camerún [5, 33, 46 - 48]. A pesar de la mayor de las tasas de infección observadas para An. funestus, el EIR para An. gambiae fue en general superior. Esto se debe probablemente a un efecto multiplicador de la alta densidad y la tasa de picadura de An. gambiae, una observación similar a la costera en Tanzania [42].

Conclusión

Transmisión en la costa Camerún se produce siempre con la mayor periodicidad de las tasas de inoculación entomológica coincidiendo con los períodos de mayor densidad vectorial, morder las tasas de prevalencia de la malaria parasitemia en la población indígena y las precipitaciones. Anopheles melas, aparte de que constituyen sólo una pequeña proporción de los An. gambiae complejo, no es antropofágica, y, por tanto, no constituyen un importante vector en las regiones investigadas. Los resultados proporcionan una base para las pruebas basadas en la planificación y la ejecución de las actividades de control de la malaria.

Autores de las contribuciones

JDB: Concepción de estudio y diseño experimental, la recopilación de datos, análisis e interpretación, la preparación del manuscrito. LM: contribuido de manera sustancial a la concepción, el diseño del estudio, la interpretación de los datos, y la lectura crítica del manuscrito de contenido intelectual importante. VPKT: Contribuciones para el diseño y la interpretación de los datos, así como la revisión crítica del manuscrito. MC: Diseño experimental del estudio y manuscrito revisado críticamente por contenido intelectual. RGFL: Participación en el diseño del estudio y la coordinación. Interpretación de los datos, la lectura crítica del manuscrito. Todos los autores leído y aprobado el manuscrito.

Agradecimientos

Este trabajo recibió ayuda financiera del PNUD / Banco Mundial / OMS Programa Especial de Investigaciones y Capacitación en Enfermedades Tropicales N °. M8/181/4/B.308 y los Institutos Nacionales de Salud (NIH), financiado Humanos respuesta inmune a la malaria en zonas endémicas - Colaboración Internacional en Investigación de Enfermedades Infecciosas (ALQUILER-ICIDR) Proyecto malaria No.U01-A1135839, MD EE.UU.. Estamos en deuda con las autoridades de la Corporación para el Desarrollo de Camerún (CDC), la población y los participantes en el estudio a Tiko (Small Ikange), Limbe (Medio granjas) y Idenau (Escipión / Bibundi) para la franca colaboración. Esporozoito ELISA de anticuerpos monoclonales fueron donados por Robert Wirtz (CDC de Atlanta) de los NIH, EE.UU.. Damos las gracias al equipo de investigación del Laboratorio de Inmunología en el Centro de Biotecnología, Universidad de Yaundé I para el apoyo técnico y material.